痔疮便血需及时干预,通过药物、饮食调整和坐浴可有效缓解症状。关键措施包括使用痔疮膏、增加膳食纤维摄入及温水坐浴,严重时需就医进行硬化剂注射或手术。
1. 药物治疗是缓解痔疮便血的基础手段。含利多卡因的痔疮膏能快速止痛,氢化可的松栓剂减轻炎症肿胀,地奥司明片改善静脉回流。每日排便后清洁肛门,涂抹药膏或使用栓剂,坚持1-2周可见效。避免长期使用含激素药膏,防止皮肤萎缩。
2. 饮食结构调整能从根本上减少出血。每日摄入25-30克膳食纤维,早餐选择燕麦粥搭配奇亚籽,午餐增加凉拌木耳和全麦面包,晚餐食用菠菜糙米饭。火龙果和西梅含天然缓泻成分,可作为加餐。每日饮水不少于1500ml,避免辛辣刺激食物加重血管充血。
3. 温水坐浴促进局部血液循环。40℃左右清水加入高锰酸钾配成1:5000溶液,每日两次、每次15分钟。坐浴后保持肛门干燥,可使用吹风机低温档吹干。搭配提肛运动,吸气时收缩肛门3秒,呼气放松,每组20次,每日3组。
4. 出血量大或持续超过1周需专业处理。医院常用橡胶圈套扎术结扎内痔根部,红外线凝固术使痔核萎缩,严重者行PPH手术切除脱垂黏膜。术后需流质饮食3天,配合乳果糖预防便秘。孕妇痔疮出血应在产科医生指导下治疗,禁用含麝香成分药物。
痔疮便血反复发作提示需要系统治疗,改变久坐久站习惯至关重要。办公时每1小时起身活动5分钟,如厕时间控制在3分钟内。记录出血频率和诱因,帮助医生判断病情进展。当出现头晕、心悸等贫血症状时,需立即检查血红蛋白水平。