肝臭通常自己能闻到,也可能被他人察觉。肝臭是指肝功能严重受损时,体内代谢产物如硫醇类物质通过呼吸或汗液排出的特殊气味,类似腐烂水果或臭鸡蛋味。该症状可能与肝硬化、肝衰竭、肝性脑病等疾病有关,建议及时就医。

肝功能异常时,体内蛋氨酸代谢产物二甲基硫和甲基硫醇无法被肝脏有效分解,会通过血液循环进入肺部或皮肤排出。患者可能自觉口中有苦味或金属味,呼气时带有甜腻腥臭味,尤其在早晨或空腹时更明显。部分患者因嗅觉适应性可能对自身气味不敏感,但周围人常可察觉衣物或体表散发的异常气味。

若肝臭伴随黄疸、意识模糊、扑翼样震颤等症状,需警惕肝性脑病等危急情况。少数先天性代谢疾病如酪氨酸血症患儿也可出现类似体味,但多伴有发育迟缓等表现。长期饮酒或接触化学毒物者出现肝臭时,往往提示肝脏已发生不可逆损伤。

日常应注意观察口腔异味变化,避免摄入高蛋白食物加重肝脏负担。确诊肝病后需严格戒酒,遵医嘱使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等药物控制血氨水平。定期监测肝功能指标,必要时考虑肝移植评估。