子宫肌瘤的自我诊断可观察月经异常、腹部肿块、压迫症状、不孕或流产四个症状。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多数患者无明显症状,部分可能出现上述表现。

子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多,严重时可引发贫血。黏膜下肌瘤更容易引起月经改变,肌壁间肌瘤次之。若出现经期超过7天、每小时需更换卫生巾或排出大量血块,需警惕肌瘤可能。月经异常还可能伴随下腹坠胀感,长期失血可能引发乏力、头晕等贫血症状。
当肌瘤体积较大时,患者可能在平卧时触及下腹部硬质包块,质地较硬且位置固定。肿块多位于下腹正中或偏一侧,随着肌瘤增大可能压迫膀胱导致尿频。巨大肌瘤可使腹部明显隆起,类似妊娠外观。腹部触诊需在膀胱排空后进行,清晨空腹时更易发现。

子宫前壁肌瘤可能压迫膀胱引起尿频尿急,后壁肌瘤可能压迫直肠导致便秘或排便困难。阔韧带肌瘤可能压迫输尿管引发肾积水,特殊位置的肌瘤还可能压迫神经引起下肢疼痛或水肿。压迫症状通常随肌瘤增大而加重,但部分小型浆膜下肌瘤也可能因位置特殊产生明显压迫感。
肌瘤可能改变宫腔形态妨碍受精卵着床,或压迫输卵管影响精子卵子结合。黏膜下肌瘤使子宫内膜环境异常,增加早期流产概率。约30%的不孕症患者合并子宫肌瘤,反复流产者中肌瘤检出率更高。肌瘤剔除术后妊娠成功率可显著提升,但需根据肌瘤位置评估手术必要性。

建议定期进行妇科检查,40岁以上女性每年应做一次盆腔超声。保持规律作息,避免长期服用含雌激素的保健品或药物。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但避免剧烈运动导致肌瘤扭转。饮食注意营养均衡,可适量增加深色蔬菜和全谷物摄入,限制红肉及高脂肪食物。出现异常阴道流血、持续腹痛或排尿困难等症状时需及时就医,避免自行服用止血药或激素类药物。