子宫瘤的症状主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、白带增多、贫血等。子宫瘤是子宫平滑肌瘤的俗称,多数为良性肿瘤,症状轻重与肌瘤大小、数量及位置有关。
子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多。黏膜下肌瘤容易引起不规则阴道出血,长期经量过多可能引发贫血。若出现经血中带血块或出血持续时间超过7天,建议及时就医检查。医生可能通过超声检查明确诊断,必要时使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节月经。
肌瘤增大可能引起下腹部坠胀感或隐痛,尤其在经期加重。浆膜下肌瘤扭转或红色变性时可出现急性腹痛。日常可通过热敷缓解不适,但若疼痛持续或加剧,需排除卵巢囊肿蒂扭转等急腹症。临床常用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频尿急,后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘。巨大肌瘤还可能压迫输尿管导致肾积水。出现排尿困难或排便习惯改变时,应进行盆腔磁共振检查评估压迫程度。必要时需手术切除肌瘤解除压迫。
黏膜下肌瘤可能使宫腔面积增大,导致白带量增多且质地稀薄。若合并感染可能出现脓性白带或异味。需与阴道炎鉴别,通过白带常规检查明确病因。可遵医嘱使用保妇康栓、苦参凝胶等药物治疗感染。
长期月经过多可能导致乏力、头晕等贫血症状,血红蛋白低于110g/L需干预治疗。除铁剂补充外,应控制肌瘤引起的出血。硫酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物可改善贫血,严重贫血需输血治疗。
建议定期进行妇科检查,尤其出现月经改变或盆腔不适时需及时就诊。日常保持外阴清洁,避免剧烈运动导致肌瘤扭转。饮食注意补充铁和蛋白质,适量食用动物肝脏、菠菜等富含铁的食物。避免摄入含雌激素的保健品,控制豆制品摄入量。适度运动增强体质,但避免增加腹压的动作。