鼻炎治疗最快效果最好的方法需结合药物、物理治疗和生活调整。急性期推荐鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松)、抗组胺药(如氯雷他定)联合生理盐水冲洗,慢性患者可考虑脱敏治疗或微创手术。
1. 药物治疗
鼻用糖皮质激素是首选,糠酸莫米松鼻喷雾剂每日1喷能持续缓解黏膜水肿。第二代口服抗组胺药地氯雷他定片每日5mg,对打喷嚏、流清水样鼻涕效果显著。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠适合伴有哮喘的患者,睡前嚼服10mg可减轻夜间症状。
2. 物理治疗
鼻腔冲洗使用38℃生理盐水,早晚各1次能清除过敏原和炎性介质。雾化吸入布地奈德混悬液2ml+生理盐水2ml,通过压缩雾化器每日2次直达病灶。低温等离子消融术对下鼻甲肥大者效果明确,门诊手术10分钟完成,恢复期3-5天。
3. 生活调整
卧室湿度保持50%-60%,每周用60℃热水清洗床单可灭活尘螨。饮食增加富含维生素C的猕猴桃、西蓝花,避免辛辣刺激食物诱发血管扩张。鼻腔按摩迎香穴(鼻翼两侧)每日3次,每次顺时针按压30圈促进血液循环。
规范治疗可使80%患者症状缓解,但需持续用药1-3个月防止复发。严重鼻中隔偏曲或息肉患者建议鼻内镜手术,术后配合3个月综合管理能显著降低复发率。日常避免接触花粉、动物皮毛等明确过敏原,坚持游泳等有氧运动可增强鼻腔黏膜抵抗力。