肺结核和原发性肺结核不一样,原发性肺结核是肺结核的一种特殊类型。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,原发性肺结核特指初次感染结核杆菌后发生的肺部病变。

肺结核是一个广泛的疾病概念,包含多种临床类型,原发性肺结核属于其中一种。原发性肺结核多见于儿童和青少年,通常表现为肺门淋巴结肿大和肺部原发病灶。这种类型的特点是患者首次接触结核杆菌后,免疫系统尚未建立有效防御机制,导致局部淋巴结反应明显。原发性肺结核的典型影像学表现为原发综合征,包括肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大三联征。患者可能出现低热、乏力、盗汗等结核中毒症状,部分儿童可能无明显症状。

普通肺结核则包含多种表现形式,除原发性肺结核外,还包括继发性肺结核、血行播散性肺结核、结核性胸膜炎等。继发性肺结核是成人最常见的类型,多发生在曾经感染过结核杆菌的人群中,表现为肺部浸润性病变或空洞形成。与原发性肺结核不同,继发性肺结核患者由于存在部分免疫力,病变多局限于肺尖或上叶后段,较少出现明显的淋巴结肿大。临床症状相对明显,常见咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状。

肺结核患者应注意保证充足营养,适当增加优质蛋白和维生素摄入。保持居住环境通风良好,避免去人群密集场所。严格遵医嘱完成抗结核治疗,不可自行停药或减量。治疗期间定期复查肝功能,观察药物不良反应。患者使用的餐具应单独清洗消毒,咳嗽时注意遮掩口鼻。密切接触者应进行结核菌素试验筛查,儿童可考虑预防性用药。