小儿贫血早重视

贫血是小儿常见的一种症状，有些家长误认为是小孩皮肤白。没有在意，当贫血加重时就来医院检查，化验血常规，已是中重度贫血，此时家长才对小儿贫血引起重视。

小儿贫血诊断标准：出生后十天内新生儿血红蛋白

贫血的病因诊断：

贫血不是病，而是一种症候群，必须查明原因，做出病因诊断。才能正确治疗和判断予后。

1、贫血起病，发展和特征性表现，急性白血病。急性再障起病较急，贫血是进行性发展;慢性再障。慢性溶血性贫血，起病缓慢，病程长。

2、家族史：有无遗传因素，小儿时期与遗传的贫血较多;如血红蛋白病，地中海贫血，先天性红细胞酶缺陷,范可尼贫血等疾病，家族中常有同样患者。

3、病人居住地区在血吸虫，钩虫，疟疾流行区因考虑寄生虫感染的贫血，并做相应检查，明确诊断。

4、年龄和营养史：新生儿出生一到两天内发生的黄疸，贫血则新生儿溶血症可能性大。六月到三岁婴幼儿和青春发育期少年是缺铁性贫血发病高峰年龄。长期单纯母乳喂养，营养性巨幼红细胞贫血可能性大。人工喂养食物中缺铁或长期腹泻，有缺铁性贫血的可能，年长儿有消化性溃疡史，因注意失血性贫血。

5、季节、药物史。以及有无致病因素存在：蚕豆病常发生在蚕豆收获季节，并有食蚕豆史，药物性溶血常有服药史。再障发病与氯霉素细胞毒类药物有关。

6、贫血发生的程度与速度：贫血在数小时或数天内出现，并迅速加重者，多因急性溶血和失血有关。

7、贫血伴发热。肝脾淋巴结肿大，出血倾向，和恶液质者有白血病的可能;有贫血，发热，出血，而肝脾淋巴结不肿大，同时白细胞和血小板减少可能是再生障碍性贫血;贫血伴有一组或几组淋巴结肿大者，提示恶性淋巴瘤。

8、贫血伴智力障碍。且四肢震颤，是有巨幼红细胞贫血的可能，贫血肝脾肿大，反复呼吸道感染者特发性肺含铁血黄素沉着症有可能;贫血黄疸脾大血红蛋白尿者多为急性溶血性贫血。

9、是否有引起贫血的慢性疾病：慢性感染恶性肿瘤，肾和肝过内分泌疾病，自身免疫性疾病，消化道畸形，息肉，风湿病都可引起贫血。

10、对常用抗贫血类药物治疗反应，铁剂，维生素B12,叶酸对营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗良好;对恶性肿瘤、再障、地中海贫血无效。

总儿言之，发现小儿贫血应及早去医院检查，找出病因，明确诊断，正确治疗，让小孩健康成长。更多相关知识