天王补心丹的组成及作用

【名称】天王补心丹

【出处】《摄生总要》

【分类】中医药学(一级学科);方剂学(二级学科);方剂(三级学科)

【组成】酸枣仁12 柏子仁10 当归10 天冬9 麦冬10 生地15 人参10 丹参9 玄参10 云苓12 五味子8 远志肉9桔梗8

【方诀】归地二冬酸柏远，三参苓桔味为丸

【功用】滋阴养血，补心安神。

【主治】阴虚血少，神志不安证。心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。

【用法】天王补心丹是一种常用的著名中成药，传统应用于心肾不足、阴血亏少所致的虚烦心悸，睡眠不安，精神衰疲，梦遗健忘，不耐思虑，大便干燥等。近年来发现，天王补心丹经中医辨证后使用，对下列几种疾病也有较好疗效。1.高血压病方法是口服天王补心丹，每次1丸，每日3次，30天为1个疗程。其治疗机理是配方中丹参有扩张冠状动脉增加血流量的作用，麦冬能提高机体耐氧能力，玄参的降压作用较为明显，丹参、当归亦有一定降压效能，故对高血压病的治疗有效。

【禁忌】方内天、麦门冬、玄参、生地虽能降火，生血化痰，然其性沉寒，损伤脾胃，克伐生气，若人饮食少思，大便不实者，不宜用;忌胡荽、大蒜、萝卜，鱼腥、烧酒。

【方论】

明·吴昆：心者，神明之脏，过于忧愁思虑，久久则成心劳。心劳则神明伤矣，故忽忽①喜忘;心主血，血濡则大便润，血燥故大便难;或时溏利者，心火不足以生脾土也;口内生疮者，心虚而火内灼也。人参养心气，当归养心血，天、麦门冬所以益心津，生地、丹、玄所以解心热，柏仁、远志所以养心神，五味、枣仁所以收心液，茯苓能补虚，桔梗能利膈。诸药专于补心，劳心之人宜常服也。(《医方考》)

【方解】

由于病人思虑过度，耗伤心阴，阴亏血少，心失所养而神志不安，虚烦少眠，健忘;心火引动相火，扰动精室，故梦遗;舌为心之外候，心火上炎，故口舌生疮;津枯血少，故肠燥便干;手足心热，舌红少苔，脉细数为阴虚内热之象。方中生地滋阴补肾，养血润燥;玄参、天冬、麦冬清热养阴;丹参、当归调养心血;人参、云苓益气宁心;酸枣仁、五味子敛心气，安心神;柏子仁、运志养心安神;桔梗载药上行。