玉真散的组成及作用

【名称】玉真散

【出处】《外科正宗》

【分类】中医药学(一级学科);方剂学(二级学科);方剂(三级学科)

【组成】 各等分(各6g) 。

【方诀】玉真散治破伤风，牙关紧闭反张弓，星麻白附羌防芷，外敷内服一方通。

【功用】祛风化痰，定搐止痉。

【主治】破伤风。牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚则咬牙缩舌。

【用法】上为末，每服二钱，热酒一盅调服，更敷患处。若牙关紧闭，腰背反张者，每次服三钱，用热童便送服，虽内有瘀血亦愈。至于昏死，心腹尚温者，连进二服，亦可保全。若治疯犬咬伤，要用嗽口水洗净，搽伤处亦效。[现代用法：为细末，过筛，混匀，每服3g，用热酒或童便调服;外用适量，敷患处。

【禁忌】本方药性偏于温燥，易于耗气伤津，破伤风而见津气两虚者不宜使用。白附子、天南星等均为有毒之品，用量宜慎，孕妇忌用。

【方解】

本方由6味药组成。用治破伤风及跌扑损伤。《外科正宗》指出：破伤风之所成，是“因皮肉损破，复被外风袭入经络，渐传入里”所致。即破伤风属外风引动内风之疾患。风邪走窜经脉，脏腑气机失调，津液不布，聚而成痰。风、痰搏结，闭阻于经络，荣卫不得宣通，故见牙关紧闭、肢体挛急、角弓反张，或头痛眩晕、瘀肿等。方以白附子、天南星祛风化痰、解痉止搐为主药。羌活、防风疏风通络止痉，白芷散风通窍止痛，三药助主药疏散经络中之风邪，故共为辅药。天麻平肝息风止痉，能增强主药止痉定搐作用，故为佐药。以热酒或童便送服本品，能助本品通经络、行气血，使药力达于内外上下，故为使药。诸药配合，药少力专，起效迅速，为治破伤风之妙方。