凉膈散的组成及作用

【名称】凉膈散

【出处】太平惠民和剂局方 ， 太医局， 1078-1085

【组成】川大黄 朴硝 甘草各600克 山栀子仁 薄荷叶(去梗) 黄芩各300克 连翘1.2千克

【功用】凉膈泻热

【主治】上、中二焦积热，烦躁多渴，面热头昏、唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，涕唾稠粘，睡卧不宁，谵语狂妄，大便秘结，小便热赤，以及小儿惊风，舌红苔黄，脉滑数。

【用法】上研为粗末。每服6克，水300毫升，入竹叶7片，蜜少许，煎至21

【禁忌】体虚患者及孕妇，忌用或慎用本方。

【方论】

本方所治之证，属上、中二焦积热所致。方中重用连翘清心肺，解热毒，是为主药;配黄芩清心胸郁热;山栀子泻三焦之火，引火下行;薄荷、竹叶外疏内清;用朴消、大黄荡涤胸膈积热，是借阳明为出路，以泻下而清澈其火热;又用白蜜、甘草，既能缓消、黄峻泻之力，又可调和脾胃。凡证属于上、中二焦邪热炽盛者，均可用本方加减治之。

【方解】

本方证为中、上焦邪热壅盛所致，造成上焦心胸热盛，中焦肠胃热结，但偏重于上焦胸膈实热。本方中黄芩、桅子苦寒泄降，清泻胸膈邪热;连翘、薄荷辛凉轻清，清散心胸邪热;大黄、芒硝泻火通便，引邪热下行;竹叶清心利尿，导热外出;甘草、蜂蜜清热润燥，调和诸药。