中医论牙痛，该怎么办

牙痛是临床常见的一种口腔疾病症状，中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。中医认为，“齿为骨之余”，“肾主骨”，足阳明胃之经脉络于龈中，所以齿与肾、龈与胃关系最为密切，宜从肾治，中医治疗手段很多，针灸按摩偏方等等，效果都很好，“赶跑”牙痛，轻松好胃口。

一、中药方剂

1、风火牙痛：疏风清热，解毒消肿。

薄荷连翘方：：金银花15克，连翘15克，竹叶12克，绿豆衣12克，知母12克，生地黄15克，薄荷6克（后下），牛蒡子10克。水煎服。

中成药：牙痛一粒丸，每次取1～2丸，填人龋齿洞内或肿痛的齿缝处，外塞一消毒小棉球，防止药丸滑脱，并注意将含药后渗出的唾液吐出，不宜咽下。

民间偏方：

（1）生石膏18克，生地黄15克，牡丹皮9克，荆芥6克，防风6克，青皮4.5克，生甘草3克。水煎分2次服，每日1剂。

（2）白菜洗净捣烂用纱布挤汁，左牙痛将菜汁滴入左牙?右牙痛将菜汁滴人右牙，数量少许不宜多。

2、胃火牙痛：清胃泻热，凉血止痛。

清胃散：黄连10克，生石膏30克（先煎），牡丹皮12克，生地黄15克，当归10克，升麻6克。水煎服。若胃腑积热，大便秘结。加大黄以通里泻热。若肿连腮颊，加板蓝根、蒲公英、紫花地丁等，以清热解毒。若胃火上蒸，灼伤血络，齿龈出血，宜选加鲜芦根、西瓜翠衣、竹叶、绿豆、丝瓜络、金银花，以清胃凉血。

中成药：

（1）炎热清胶囊，口服，每次3粒，每日3次，儿童酌减。

（2）消炎散结片，口服，每次5～8片，每日3次。

民间偏方：牙痛粉，生半夏粉10克，生苍术粉5克，细辛粉2克，冰片0.5克。充分和匀，用棉球蘸粉填在牙痛处，痛不止再换药填上。

3、虚火牙痛：滋阴益肾，降火止痛。

知柏八味丸加狗脊：熟地黄15克，山茱萸12克，山药15克，泽泻10克，茯苓12克，牡丹皮12克，知母10克，黄柏12克，狗脊15克。水煎服。如兼有脾虚者，宜用左归丸，以滋阴补肾健脾。

中成药：

（1）知柏地黄丸（片），口服，大蜜丸每次l丸，小蜜丸每次9克，每日2次;水蜜丸每次6克，每日2次;片剂每次6片，每日4次。

（2）六味地黄丸，服法与知柏地黄丸相同。

民间偏方：冰糖100克，清水1碗，放入锅里煮成半碗，一次服完，每日2次，有清热退火止牙痛之效。

4、肝火牙痛：宜清泻肝胆、疏肝止痛。

牙痛牵引头痛，情绪波动时发作或加重，全身常伴有口苦、目赤、耳鸣、胁痛、烦躁易怒、舌红苔黄、脉数有力等症状。方剂宜用龙胆泻肝汤去木通，加黄连、丹皮。

5、风冷牙痛：宜疏风、散寒、止痛。

牙痛呈阵发性，遇风寒发作或加重，遇热痛减，牙龈肿或不肿，全身可伴有恶风寒、无汗、头痛、鼻塞声重、舌淡苔白等症状。主要见于阳虚体质的牙周病患者。方剂宜用川芎茶调散加荜拨。

二、针灸按摩

1、用冰块按摩合谷穴5分钟。

上牙痛取下关穴，下牙痛取颊车穴，无伦上下牙痛均加用同侧合谷穴，以拇指用力按压穴位并略揉动，反复进行至牙痛消失。

2、针刺同侧劳宫穴，中度刺激，进针1～2次，上下捻不留针。

3、针刺患侧太冲穴，捻转进针，得气后，属风火牙痛用泻法，虚火牙痛先泻后补。牙痛缓解后再针下关穴，得气后留针30分钟。

4、针刺耳穴主穴三焦，辅以神门，均取患侧，用5分毫针，快速刺入反应点，年老体弱者轻捻转，年轻体壮者强刺激，使针感达患处牙龈，留针10～20分钟;每日1次，4次1疗程。

三、牙痛食疗方

1、咸蛋蚝豉粥

咸鸭蛋2个，蚝豉（干牡蛎肉）100克，大米适量煲粥，连吃2-3天。适宜虚火上炎牙痛者食用。

2、皮蛋腐竹咸瘦肉粥

皮蛋2个，水发腐竹60克，咸瘦猪肉100克，大米（或小米）适量煲粥，连吃2-3天。适宜虚火龋齿疼痛者食用。

3、蚝豉皮蛋盐渍瘦猪肉粥

蚝豉100克，皮蛋2个，盐渍瘦猪肉100克，大米适量煲粥吃。适宜阴虚牙齿肿痛、咽喉声嘶者食用。

4、牛膝生地黑豆粥

牛膝12克，生地黄、熟地黄各15克，黑豆60克，粳米100克。将各物分别用水洗净，地黄切碎，加适量清水煮成粥，去牛膝、地黄的药渣，用少许盐调味随意食用。适宜体虚正气弱的老年患者食用。

5、贻贝苁蓉黑豆汤

贻贝（淡菜，为海产品）、肉苁蓉各30克，黑豆150克。洗去贻贝砂泥，黑豆洗净，肉苁蓉切片，共放锅里加清水适量熬煮1小时以上，然后去取汁，1次服完。每日1剂，连服数天，牙痛痊愈为止。贻贝入肾经，滋阴降火;黑豆补肾，除胸中热痹，散五脏积热。适宜龋齿牙痛及虚火上炎的牙龈肿痛者食用。

6、狗肝菜豆腐汤

狗肝菜（草药）250克，豆腐250克，二味用水洗净，加适量水煮熟，去狗肝菜，加调味料，饮汤吃豆腐。适宜肝火风热龋齿红肿热痛者食用。（虚火者忌用）

7、柳根煲瘦肉

柳树根50克，猪瘦肉100克。二味洗净加适量水同煲，调味后饮汤吃肉。适宜牙龈肿胀、腮部红肿的风火牙痛者食用。

8、绿豆鸡蛋糖水

绿豆100克，鸡蛋1个，冰糖适量。将绿豆捣碎，用水洗净，放锅里加水适量，煮至绿豆烂熟，把鸡蛋打入绿豆汤里，搅匀，稍凉后一次服完，连服2-3天。适宜风热牙痛、口腔红肿热痛的风热牙痛者食用。