中医刮痧 辨治内外耳病

耳鸣

耳鸣是指患者在耳部或头部的一种声音感觉，但外界并无相应的声源存在，是多种耳科疾病的症候群之一，亦可出现于内、外、神经、精神等科的疾病中。临床表现为：1.耳鸣：①主观性耳鸣可呈铃声、嗡嗡声、哨声、汽笛声、海涛声、咝咝声、吼声等，也可呈各种音调的纯音或杂声。②客观性耳鸣，耳鸣声不但患者自己感觉到，而且旁人也能听到。如由血管病变引起者耳鸣常与脉搏同步；腭肌阵挛所致的耳鸣多为一耳或双耳有不规则的卡嗒声。2.伴随症状有头昏、失眠、全身乏力、烦躁易怒等。

刮痧部位

1.头面部 听宫、听会、翳风、角孙。

2.背部 肾俞、命门。

3.上肢部 中渚、少泽。

4.下肢部 足三里、太冲。

耳聋

耳聋是各种听力减退症状的总称，为耳科临床常见症。临床上常将耳聋分为轻度、中度、重度和全聋四级。轻度耳聋者，远距离听话或听一般距离低声讲话感到困难，纯音语言频率的气导听阈在10～30dB以内；中度者，近距离听话感到困难，纯音语言频率的气导听阈在30～60dB；重度者，只能听到很大的声音，可听见在耳边喊叫的高声，纯音语言频率的气导听阈在60～90dB；全聋者，完全不能听到声音，纯音听阈90dB以上。

刮痧部位

1.头面部 听宫、耳门、听会、翳风、百合。

2.背部 脾俞、肾俞。

3.上肢部 外关、中渚。

4.下肢部 足三里、阳陵泉、三阴交、侠溪、太溪。

注：颜面部穴位用刮痧板棱角进行点按即可，无须用润滑油并刮拭出痧。

#p# 外耳道疖肿

外耳道疖肿是外耳道软骨部皮肤急性化脓性病变，是耳科的常见病，约占耳鼻咽喉科初诊患者的1.8%～2.3%。以暑天发病率最高，无年龄与性别差异。初起，外耳道皮肤呈局限性充血、疼痛，继之疼痛加剧。若疖肿位于外耳道前壁，则张口、咀嚼时疼痛加重。如位于后壁，红肿可延及耳后，使耳后沟消失，耳部耸立。疖肿成熟，脓液常穿破浅层组织向外排出，脓液稠厚，可混有血液。按疖肿不同部位，可出现耳前、耳后淋巴结肿胀和压痛，全身可有发热等症状。

刮痧部位

1.头面部 耳门、听宫、听会。

2.上肢部 内关、合谷、少商。

外耳湿疹

外耳湿疹是指外耳皮肤灼热、瘙痒，局部见有丘疹、水疱、红斑、糜烂、渗液、结痂、鳞屑等病变的疾病。本病无明显季节性，无性别与年龄差别，发于婴儿多为“奶癣”。

刮痧部位

1.头面部 听宫、耳门、翳风、和髎。

2.上肢部 中渚、三阳络。

急性非化脓性中耳炎

急性非化脓性中耳炎是指急性咽鼓管黏膜肿胀、管腔阻塞或因感染而引起的以耳闷、耳聋为特点的疾病。临床表现为患耳作闷，有堵塞感，伴有轻度低音调耳鸣，但在打呵欠、喷嚏或擤鼻时，有片刻好转。听力减退并感自声增强，改变头位时，积液离开蜗窗，听力可有明显改善。转入渗出期时，可有轻度耳痛或体温稍升，偶可见阵发性跳痛或较重的持续性耳痛。患儿可有高热。

刮痧部位

1.头颈部 听宫、听会、翳风、风池。

2.腹部 关元、气海。

3.上肢部 列缺、少商。

4.下肢部 足三里、三阴交。

#p# 急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎为化脓性病菌侵入鼓室而致，以鼓膜穿孔、耳内流脓为主要表现。本病为耳科常见病、多发病之一。初期可见耳痛多为急剧发作，尤在打嚏、咳嗽、吞咽时疼痛加剧。耳鸣如刮风及轰轰声。耳聋，全身可有不适，发热等。化脓期可见耳痛似刺似钻样痛，疼痛可放射到乳突、头或牙部。听力减退，伴耳鸣。全身症状可见发热持续不退，小儿多可出现高热，或引起小儿抽搐。炎症消散期，脓性分泌物转为黏液性，耳痛、高热等症缓解。

刮痧部位

1.头颈部 听宫、听会、翳风、风池。

2.腹部 关元、气海。

3.上肢部 列缺、少商。

4.下肢部 足三里、三阴交。

慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、黏膜下层或深至骨膜的慢性化脓性炎症。临床表现为：1.耳流脓，为持续性或间歇性，脓液多呈黏液性或黏脓性，量可以很多，但无臭味。2.耳鸣，一般为低音调，如毒素影响到耳蜗，耳鸣多属高音调。3.眩晕，此为一重要症状，出现眩晕，多表示病变已侵及内耳。4.头痛。

5.耳痛。

刮痧部位

1.头颈部 听宫、听会、翳风、风池。

2.背部 脾俞、肾俞。

3.上肢部 外关、合谷。

4.下肢部 足三里、阴陵泉、丰隆、足临泣。

耳源性眩晕

耳源性眩晕又称前庭周围性眩晕。主要是指内耳前庭感觉器官、前庭神经节及前庭神经疾患所致眩晕。患者常突然感觉自身或周围物体有旋转、浮沉、倾斜的运动性幻觉。恶心、呕吐、出汗及面色苍白等是剧烈眩晕发作时的伴随症状，常反映眩晕的剧烈强度。耳源性眩晕是耳鼻喉科的常见症状，多种疾病均可为本症之成因，其中以梅尼埃病的发病率最高，占耳源性眩晕的61%～64%。发病年龄以中青年居多。

刮痧部位

1.头颈部 百会、神庭、耳门、风池。

2.背部 肝俞、脾俞、肾俞。

3.腹部 中脘、关元。

4.上肢部 内关、神门、合谷。

5.下肢部 足三里、丰隆、行间、侠溪、太溪。