中医看病的把脉 到底能看出些什么

现在越来越多的人喜欢看中医，都说，西医看的表面，而中医看病能去根。中医看病，肯定会跟你说，来伸一只胳膊给我，然后给你把脉，中医讲究望闻问切，判断一个人身体上出现了什么样的病态状况，除了看脸色等变化，诊脉是中医上最常见也是效果最好的诊疗方法，同时也是中医看病的首要环节。通过诊脉究竟能做出哪些判断呢？

【把脉方法】病人手掌向上平放医生以食指，中指和无名指顺序放在病人腕部动脉上，按审脉搏跳动情况，正常人的脉博一呼一吸四次《每分钟约跳60至80次》。

【浮脉】手指轻按，就感到脉在表面这种多是〔表证毛病〕症见怕冷，发热，头痛，肩酸全身不舒，鼻塞，流涕，四肢关节酸痛

【沉脉】轻按不明显，重按才感觉，这种脉多是〔里症毛病〕症见烦躁，发热口渴，胸闷，呕吐胁痛，腹痛，便秘或泻泄，舌苔腻。

【紧脉】数又弦疾和成紧，举如转索切绳形。浮紧表寒身体痛，沉紧逢见腹疼痛。

【迟脉】脉博慢，一呼一吸之间跳2至3次，这种脉多见〔寒症毛病〕症见面色苍白，恶寒，吃凉性食物肠鸣响，脘腹痛与到热食物会减轻，大便溏簿，小便清长四肢冰凉，舌苔白润。

【数脉】脉搏快的意思，一呼一吸6至7次，这种脉多见〔热证毛病〕症见口干渴，身热皮或面红五心烦躁，眼赤眼皮活性不舒，吐黄稠痰，腹胞胀大便秘结，小便黄，唇焦齿燥，舌苔黄。

【疾脉】快过数者脉名疾，载阳又可阳凶升。

【弦脉】轻压按脉博硬而有力，象拉紧的弓弦上，这种脉多见〔肝脏毛病〕症见（1）肝气郁结在胸闷，胁痛，嗳气，胃脘胀痛，腹痛后测泄泻，（2）肝火头晕痛，急躁易怒多吵，面红眼赤，口苦口渴，舌苔红带黄。

【滑脉】脉博流利，象珠子滑滚过去一样，症见这种脉〔有痰毛病〕怀孕时也常见到这种脉博。

【濡脉】浮取极不力，按之随手又空空，主病血虚阳虚症，汗多夜间骨热蒸。凭脉验证如明镜，学者用心都精通

【细脉】脉来细小如线，这种脉多见〔虚证毛病〕症见神疲乏力话少懒言，语言低微小声，头晕眼花，自汗，心悸，虚烦失眠，手足发麻等。

【促脉】数又止促脉乎，进必无生退可生，促脉三焦火焱盛，原因有五细推求。血、气、痰、食、饮停留一种治病由。

【涩脉】脉道涩难疏通，细迟短散何成形，来往湿滞似刮竹，病蚕食叶慢又难，思虚交愁里积久，不但损血又伤精。

把脉注意事项

脉诊是一种简便而细致的诊断方法，要想摸得准确，除掌握各种脉象特点，反复实践，认真分辨外，还要采用正确的诊脉方法。

诊脉时，要让病人取坐位或仰卧位，手臂宜向前或略左右伸展平放，并注意使手臂位置与心脏保持同一水平，直腕仰掌，以使血流畅通，不致影响真实脉象。

对成年人诊脉，应用三指定位法，即先以医生的中指按在病人掌后高骨（桡骨茎突）内侧的桡动脉上定关脉，然后食指按在中指关脉之前定寸脉，用无名指按在中指关脉之后定尺脉。三指隆起呈为弓形，指头齐平，以指腹按触脉体。三指平布，疏密要适宜，布指的疏密要与患者的身高相适应，身材高大的布指宜疏，身材矮小的布指宜密。小儿寸口脉部位甚短，不宜用三指候寸、关、尺，可采用“一指定关法”，不再细分三部。

按脉时指力要适当，分浮、中、沉三层进行，轻微用力按在皮肤上为浮取，名叫“举”;重按至筋骨为沉取，名叫“按”;不轻不重，中度用力按到肌肉为中取，名叫“寻”。这样寸、关、尺三部，每部都有浮、中、沉三候，合称“三部九候。”

在诊脉过程中，三指平布同时使用同样的力量，按诊三部脉象，叫做“总按”，是诊脉常法。也可单按其中某一部，如诊寸部脉时，微微提中指和无名指;诊关部脉时，则微微提食指和无名指;诊尺部脉时，则微微提中指和食指，叫做“单按”或“单诊”。临床上，总按与单按常配合使用，先单按或先总按均可。

此外，诊脉时应有一个安静的环境。患者诊脉前要避免较大的活动或精神刺激，以使气血和调，才能反映出真实脉象。古人曾强调选择“平旦”（即清晨）诊脉，即是此意。医生在诊脉之时，必须呼吸均匀，平静，态度认真，把注意力集中于指下，细心体察脉象。每次诊脉的时间，古人强调不应少于脉跳五十次，现在一般不应少于一分钟，必要时诊脉时间还可长些。时间过短不仅不能精确地体察脉象，而且也容易漏诊促、结、代等脉。