舌苔白厚脾湿 舌苔厚黄胃中湿热

舌诊属于中医望诊的范畴，主要观察舌质、舌苔及整体神韵，不同部位又分属不同的脏腑，所以舌象可忠实反映出五脏六腑的健康情形，具有诊断上的价值。因此人们可以根据自己近来舌头的表现，粗略判断一下身体出了什么问题，进而从饮食生活习惯上调整，使身体恢复健康，不宜用刮，因为“舌为心之苗”，常刮舌苔容易伤心气，又解决不了问题。

临床上常见的舌象：

舌质淡红、舌苔白厚

最常见是脾湿，也就是脾虚湿侵，主要是脾胃消化系统机能障碍，对水液的代谢不良所致。此时除了有厚厚的白苔之外，可能还有肠胃胀气、消化不良、食欲不振、喉咙有痰、大便稀软不成形、脸色较白、体形瘦弱或虚胖、肌肉稀软没力气等症状;女性患者或见白带多。

具有这种情形者建议尽量规律饮食，并多吃薏仁、五谷类，或莲子、山药等食物，并选择米饭为主食，借谷气，以助脾胃之气，少吃油腻、甜食、西瓜、水梨、橘子、大白菜、苦瓜、冬瓜、芹菜、白萝卜、香瓜、柿子等生冷食物;糯米则因为不好消化，也在禁忌之列。

此外，还要注意水分摄取勿过量，以免水湿加重，再a配合适当运动，一段时间后，消化系统对水分运化恢复正常，舌苔的情形就会改善。

调理上，着重于健脾利湿，常会用到人参、茯苓、苍术、白术、陈皮、半夏、姜、薏仁、山药、莲子等药，依据每一个案不同，加以运用。

舌质暗红、舌苔黄厚

多是胃中湿热，主要原因除了脾的湿气重之外，胃火也大，湿与热交阻于内，患者除了舌苔黄又厚之外，多兼见口臭、口干舌燥、唇红、便秘、或大便硬结、小便短赤，甚至夜晚烦躁、失眠，情绪暴躁等。这种情形者建议多吃西瓜、冬瓜、大白菜、苦瓜及新鲜蔬菜，或红豆、绿豆汤等，性凉又可利湿的食物。要避免葱、姜、蒜头、辣椒、补药或烈酒、油炸烧烤等性热易上火食物，还有甜腻之类的食物，以免生痰动火。

同时配合充足睡眠，一阵子之后，脾胃湿热改善，黄黄厚厚的舌苔自然就会消失，口气也会变得清新。

调理上，以利湿清热为主，常会用到黄芩、黄连、大黄、黄柏、石膏、知母清热泻火，搭配茯苓、苍术、白术、滑石、车前子、陈皮利湿。

要注意的是，以上两种舌象兼见症状如果与上述不同，或经过这一些生活饮食改变，仍不能改善舌苔状况的话，则可能还有其他原因，或比较复杂的病机，这时候则须由中医师透过四诊合参，进一步论治。

舌苔剥落无舌苔

显示病症：“疾病过程中舌苔全部或部分脱落称为剥(落)苔，舌苔全部脱落，以致舌面光洁如镜，称为‘光剥舌’，又叫‘镜面舌’;若舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，余处斑斑驳驳地残存舌苔，界限明显，称为‘花剥苔’。”

专家解读：剥苔表示胃气不足，胃阴枯竭或气血两虚，是全身虚弱的一种表现。

专家建议：无苔的患者，饮食宜清淡，不宜暴饮暴食及食用生冷、燥热及难消化的食物。多食具有健脾益胃的蔬菜、水果，如山药、薏米等，可服用健脾丸、生脉散等药物。锻炼身体，增强机体免疫功能。

看舌苔要注意的问题

刚吃过或喝过东西去看舌苔肯定不准，如刚喝过热水，或刚吃过辣的等刺激的东西，舌头会变红;刚喝过牛奶，舌苔是白色;吃了桔子，颜色变黄，吃了巧克力，喝了咖啡以及有颜色的食物，舌苔都会变，所以一定要在进过食至少半个小时以后再看，而且一天内最好多看几次，才能判断准确，不致出错。

健康提醒：刮舌苔只是去除表面现象

舌苔异常是身体内出现问题的外在表现形式，如果要去看中医，最好不要刮舌苔。因为中医讲究“望闻问切”，而看舌象是望诊的重要内容之一，通过病人的舌苔和舌质可看出身体变化。

很多老年人清晨有刮舌苔的习惯，从中医的角度来讲，刮舌苔并不是科学的行为。刮舌苔不能起到清除口腔细菌，相反这种行为还会破坏到舌头上的“舌乳头”。每个人的舌头上都长有许多极小的“舌乳头”，舌乳头中又有很多辨别味道的味蕾，有了味蕾，才能分辨酸甜苦辣。经常刮，容易使舌背部发木，味觉减弱。此外，刷舌苔只是去除表面现象，内在疾病不能得到治疗。因此，舌苔异常，应及时诊治所患疾病。