便秘的中医辩证治疗方法

便秘的病症类型

肠胃积热

腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。

气机郁滞

或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣失气，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气频作，食少纳呆，舌苔薄腻，脉弦。

阴寒积滞

腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呢逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。

气虚

虽有便意，但临厕努挣乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。

血虚

面色无华，心悸气短，失眠多梦，健忘，口唇色淡，舌淡苔白，脉细。

阴虚

如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。

阳虚

排出困难，小便清长，面色s白，四肢不温，腹中冷痛，得热则减，腰膝冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。

中医治疗便秘的方法

针灸治疗多取大肠俞、募穴及三焦、肾经穴为主。主穴如支沟、天枢、照海、大肠俞、左水道。热盛，加曲池、合谷;气滞，加中脘、太冲;气血两亏，加脾俞、胃俞、足三里;下焦虚寒者灸神阙，气海。实秘用泻法，以清热润肠，疏肝理气;虚秘用补法，以补益气血，润肠通便;寒秘加灸以温下焦通便秘。

天枢穴

配穴：肠道实热加曲池、丰隆、内庭，肠道气滞加中脘、气海，脾虚气弱加足三里、丰隆，脾肾阳虚加关元，阴虚肠燥加支沟、照海。

操作方法

已选腧穴常规消毒，点燃酒精灯，右手持火针，用酒精灯的外焰将针烧至红白，点刺腧穴0.2～0.5寸，迅速拔出，并用消毒干棉球按压针孔片刻。对顽固性便秘，可用毫针深刺天枢穴2～3寸。

要领及注意点

消瘦者，火针点刺腹部穴位深0.2～0.3寸。天枢穴深刺要谨慎，一般在排除肠溃疡、肠粘连、肠梗阻、脾大等疾病后方可使用，进针要缓慢。