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高血压防治要注意哪些?

发布者:神也佑我 时间:2013-10-11 16:56

高血压是现在的三高之一,也是非常常见的病症。那么高血压防治要注意哪些呢?一起跟上海瑞金医院医师初少莉教授来了解一下。

网友问:我亲戚六十多岁,已经二十多年高血压了,一直在服用降压药,有段时间血压正常了就减少了服药,但是血压马上就上去了,请问高血压是否要终身服药?一直用药有啥副作用吗?

初少莉:原发性高血压是一终身疾患,一般需终身治疗,不要随意减药或停药,除非血压过低,在医生的指导下进行药物调整。降压药物的副作用,各类降压药有所不同,而且因人而异,注意监测,即可。

网友问:请问我爸爸50多岁,有家族高血压史,请问他吃长效降压药好还是短效的好?长效降压药有什么优势呢?

初少莉:高血压患者宜服长效降压药,其降压平稳,血压波动性小,对改善心血管预后有益。

网友问:高血压老人,特别喜欢吃甜食,请问甜食对血压控制有影响吗?

初少莉:注意血糖、体重,对血压没有直接影响。

网友问:我爸爸高血压,最近血压一般在145/96间波动,3年一直在服用卡托普利和硝苯地平,请问药物是否要换用?服用这两种药物的副作用有哪些?

初少莉:不知您父亲多大年纪。一般目标血压应该小于140/90以下,可能他的血压还未达标。卡托普利与硝苯地平(如是普通片)属短效药,最好换成长效的同类药,或缓释或控制片,短效药血压会波动大。

网友问:1、舒张压高,收缩压正常;2、收缩压高,舒张压低于正常,这两种情况该如何用药用药?

初少莉:高血压的治疗是综合性性。不能只单纯根据收缩压还是舒张压高,来选择用药,要考量全身的整体情况,甚至包括性别、年龄以及其它的危险因素等综合因素进行降压药物的选择。

网友问:我有10年高血压史,一直吃药,一般在130/90之间。但现在右眼有轻微的玻璃体浑浊,是高血压造成的吗?

初少莉:高血压可以引起眼底病变,但玻璃体混浊与高血压关系不大,是否与年龄及其它原因眼病有关,请咨询一下眼科医生。

网友问:如果经常进行有氧运动,经常出汗,那么是否会多代谢一些盐,对血压没有影响吧?

初少莉:经常有氧动运对于健康人、对于高血压患者均是一件有益的活动。至于短时对血压的影响不会因失盐有明显的作用。目前我国国人盐的摄入量远远超过世界卫生组织的推荐标准,所以,代谢掉一些钠盐是好事。

网友问:健走对高血压有利么?

初少莉:运动包括健走对于高血压是有利的。有助于控制体重,对于预防动脉粥样硬化,预防心脑血管病均有益。但运动形式、运动量要因人而异,有严重心肺等疾病者要听听专科医生的建议。

网友问:我父亲65岁,血压波动于160/90~150/90毫米汞合组,是否需要用药,用什么药比较好?

初少莉:他属老年人并轻度高血压,先做动态血压确认血压水平。是否药物治疗还要看有无危险因素或心血管病。如无任何危险因素,可先改善生活方式:低盐低脂适当活动,控制体重,戒除不良嗜好。数周仍偏高,服小量剂钙拮抗剂;如有危险因素或心血管病到医院专科就诊。

网友问:家里有人患高血压。请问,高血压会遗传吗?

初少莉:有足够证据表明高血压具有遗传倾向,所以,家里有直系亲属患高血压,其他成员最好经常监测血压,早期采取生活方式的干预,如低盐,控制体重等。

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