中医问诊：“湿滞”引发的胃炎

湿。湿气较重的天气，人们常常会觉得食欲不振，这是因为湿邪会影响脾胃的运化功能，湿邪也是造成慢性胃炎反复不愈的其中一大原因。

由湿邪造成的胃炎反复有如下特点：1多见于形体肥胖，或工作环境不通风、较潮湿.以及平时嗜烟洒者;2病情反复多发生于天气较潮湿的时候，如初春、清明前后、夏天、春节前后(岭南地区);3以胃部胀满感为主要不适;4有四肢沉重感，或全身重坠感，或头脑不清醒的感觉;5胃口差，严重时有想呕的感觉;6大便黏稠，甚至粘在便池上冲不下去，舌苔厚。

应对方法

1过了相关季节.很多人不用处理都可以自行好转.因此无须长期用药。症状明显时.可找医生根据病情给予1～2周的中药治疗;如果症状不不明显，可自行给予祛湿之品处理。

2对于一些平时湿重的患者，在相关季节即将来临之时，先自行服用祛湿之品。

3饮食疗法。同样是湿，中医也有湿浊和湿热之分，因此饮食治疗应有针对性。

湿热型：一般表现为舌苔较黄，口苦，口干。

*芦根30克，煮水代茶饮。

*五花茶：扁豆花15克.鸡蛋花15克，术棉花15克，金银花15克。野菊花15克，煮水代茶饮。

温浊型：一般舌苔白.口淡不渴.或渴也不想喝水。

*薏米30克.芡实30克.茯苓30克.煮粥或煲汤时，可选1～2种使用。

滞。曾经有这么一个患者.每次发作都是胃部隐痛及有胀满感，经过三五天的中药调理，症状即消失。但病情反反复复。经仔细询问，我发现患者的病情反复跟外出吃饭(吃大餐)有关。由此可见，滞，也就是消化不良。是胃炎反复的另一个原因。

由消化不良引起的胃炎反复，多有以下特点：

1多发生于经常外出进餐者或家庭经济条件较好者。

2病情反复多发生在进食较多高蛋白(如海鲜)，高脂肪(如红烧肉、绕鹅、扣肉等)或油腻食物之后。

3以胃部胀满、食欲减退为主要不适，严重者甚至整天不吃东西也没有饥饿感。

4伴有嗳气、口臭、口中发酸。

5大便稀烂，夹有不消化的食物。

应对方法

1管住自已的嘴。

2保和丸是治疗消化不良的一种非常有效的中成药。此外，健胃消食片也是一种不错的选择。

3饮食疗法。以消食为主，一般症状改善既可。

*萝卜 250克，煮汤。

*谷芽50克，麦芽50克，鸡内金15克，煮水代茶饮。

郁。这是一个最复杂、最容易被患者忽视或不理解的原因。为什么这样说呢?因为在临床上经常见到这样一类患者.看上去是虚证，但一用补药就出现热气的表现，用通俗的话来说就是“虚不受补”。而且说是热气，但一用清热的药物.患者又会出现口淡等虚寒的表现。最让人头痛的是，患者的病情变化没有明显的规律，往往刚治好了胃胀，又说有胃痛.治好了胃痛，胃口又变差了。其实，这类患者症状虽然表现在肠胃，但病根却是在“心”。

这类患者的特点是比较鲜明的：

1中青年女性多见，尤其见于一些平时比较紧张、焦虑，或对身体特别关心.对疾病特别担心的患者。

2病情反复多没有明显的规律性，与进食没有直接的关系，反而与心情有关。心情舒时所有的症状都可以减轻，不开心或思虑较重，工作压力过大时症状加重。

3胃部疼痛位置多不固定，很多患者伴有肝区疼痛或不适，但有关肝脏方面的检查没有发现异常情况。有些患者会以胃胀为主，打嗝或嗳气后胃胀感可减轻。

4自觉叹气或深呼吸后，症状可减轻。

应对方法

1心病还要心药医，这类患者最关键的是：学会面对压力，减少忧虑.保持心情舒畅，要有战胜疾病的信心。

2对于病情较重或病程较长者，逍遥散等中成药会有一定的作用。

这类患者食疗的作用不大.但一些调整心情的方法，如瑜伽、听轻音乐、游泳、慢跑等.会有一定的治疗效果。

综上所述，慢性胃炎的治疗虽然是一个漫长而艰巨的过程，但并非没有规律可寻。只要患者配合，大多情况下，医生是可以找到其中的规律，并解决问题的。