注意 感冒要分寒热治

今年35岁的张女士是某大型企业的白领。前几天，她患上了感冒。开始只是头痛、流清涕，便去附近的药店买了两盒银翘片，可服用后症状不但没有减轻，反而越来越重。她又买来“抗病毒”药，想着这样双管齐下，总该没有问题了吧，谁料第二天又开始咳嗽，头也痛得更加厉害了。她不得已才来到医院就诊。

在河南省中医院呼吸内科的诊室里，副主任医师王禄仔细地询问了张女士的病情，经过检查和中医辨证后，王禄明确告诉张女士，她所患的是风寒感冒，而所用药物却是治疗风热感冒的。因此不仅起不到治疗作用，反而使病情加重。

王禄介绍，中医一般将感冒分为风寒、风热和暑湿、秋燥四种，其中风寒和风热的治疗药物药性是相反的。然而在门诊接触到的感冒患者中，几乎有半数“风寒”患者是因错服感冒药后症状加重来求医的。这是因为多数人都认为夏季不会发生风寒感冒，从而把“风寒感冒”当做“风热”来治。其实夏季也会发生风寒感冒，所以一旦感冒了一定要去正规医院就诊，切不可“病急乱投医”。如果像张女士这样对风寒感冒一味施以清热类的药物，那无异于“雪上加霜”。

风寒还是风热?看症状来辨别

很多人都认为感冒只是“小儿科”，感冒后喜欢自作主张用药，可往往导致感冒迁延不愈。王禄说，关键在于没有辨证用药，因为风寒感冒与风热感冒二者的病因病机、症状、治疗及用药差别很大。

风寒感冒：症状多表现为头痛、身痛、发热轻、无汗、鼻塞流清涕、口不渴或喜热饮等。治疗以辛温解表为主，代表方有麻黄汤或桂枝汤。中成药可选用风寒感冒颗粒、正柴胡饮冲剂等。在风寒感冒早期，喝姜汤即可解决问题，或用小验方：葱白5节、生姜3片，水煎服，日一次煎汤分三次服用。日常生活中要注意避风寒。

风热感冒：多表现为发热、头痛、咽痛、咳嗽、口渴等，治法应以辛凉解表为主，代表方为《银翘散》。中成药可选用银翘解毒片、桑菊感冒片等。患风热感冒要多饮水、清淡饮食，忌辛辣之品。

暑湿感冒 夏天唱主角

暑湿感冒也是夏季最常见的感冒，这是因为夏季天气热且暑湿重，人出汗较多。如果此时贪凉或喜用风扇、空调等，暑湿之邪会乘虚而入引起感冒。暑湿感冒多表现为头沉如裹、汗出而病不解、口黏(湿盛时表现)、口渴(热盛时表现)，食欲差、偶有腹泻、舌苔黄腻等。在治疗上以祛暑清热为主，代表方可用新加香薷饮。中成药可选用藿香正气水，饮食上可多吃点扁豆、冬瓜，也可以用竹叶、荷叶、薏米等熬粥食用，可以起到健脾、清热、去湿的作用。

最后，王禄副主任医师还特别指出了感冒治疗中的几个误区：

感冒就用抗生素 抗生素往往容易产生耐药性，还会引起体内菌群失调等。

滥用抗病毒药物 抗感冒病毒的药物有阿昔洛韦、利巴韦林等，但其实这两种药只适用于流行性感冒和严重感冒，不适用于普通感冒。

感冒就“清热解毒” 很多人在感冒后为图方便，就近买来一些清热解毒的感冒药服用。但如上文所述，感冒也有多种分型，如不对症用药，则适得其反。