横行双蒂巨乳缩小术的特点

女性乳房的过度发育使乳房的体积过度增大，形成乳房增大症，俗称巨乳症。巨乳症给女性带来精神和肉体上的极大痛楚，不过如今巨乳患者可以通过巨乳缩小术来矫治。下面小编就为大家介绍下“横行双蒂巨乳缩小术”的相关知识，希望能对患者有所帮助。

横行双蒂巨乳缩小术是由Strombeck报道的。其手术内容是：乳头、乳晕两侧的乳腺组织为蒂移植，其蒂设计在水平左、右方。肥大乳房下部及新定位乳头乳晕部皮肤皮下及乳腺切除，然后作剩余乳腺在胸肌筋膜下部分游离，向上悬吊剩余腺体及乳头乳晕移位。

1、切口的设计：

目前广泛采用的切口是倒T形切口，Wise模板的应用使术前画线设计简单化，使术后形成的倒T形切口更加和谐统一。

①用透明胶片制作Wise标准模型，模板正中线与锁乳线重合。以新乳头X为圆心，依照模型的圆孔，画出新乳晕圆周ABC，模型AD、BE、ED之间距及角度，应根据皮肤松弛程度而定，一般ECD角度为60~135度，必要时可予以调整，以两缘能无张力地靠拢为宜。如过宽，乳房中央部的皮肤将被切除过多，皮瓣缝合时张力过大，瘢痕明显，甚至难以愈合。同时由于张力大，乳腺组织被过度推向上部，基底部呈现平坦、凹陷，不符合美学要求。如ED距离过窄，则水平方向的皮肤将有多余，乳腺呈横向过多。

②乳晕孔直径为4~5cm。

③模板两臂长度为5. 5~6.0cm，为新乳晕下缘到新乳房下皱攘的距离，该线太长，将显乳头、乳晕位置太高。该线太短，则显乳头、乳晕位置过低。

④画出乳房下皱襞FG，G点位于乳房下皱男主与腋前线交点，F点位于乳房下皱褒与胸骨外侧缘交点，连接EG与DF，此两连线均为向下突出的弧线或S形曲线。

⑤翻转胶片模型，同法设计对侧切口。

2、手术适应症及评价

①手术切口设计规范，易为初学者掌握。

②手术切口为元宝形，手术后也有较明显的倒“T”形搬痕。

③主要适用于中度乳房肥大的整形。

④乳腺塑形切除后，所余乳腺组织形成由胸廓内动脉、胸外侧动脉供血的双蒂乳腺组织瓣，乳头、乳晕位于蒂的中央，乳头附着和血供不受干扰。

⑤腺体蒂去表皮但保留真皮，术后乳头感觉保留较好。

⑥乳房下皱襞的水平瘢痕较长，且延伸至中线。

小编寄语：巨乳缩小术的方法很多，应结合患者的具体情况及整形外科医生对诸种方法的精通和灵活运用，才能取得良好的效果。整形医生也应将术后临床中可能出现的多种并发症向患者作详细解释，取得病人的配合，并消除过度的期望，这样才能使医患两方面达成共识。