成人扁桃体到底该不该切除

成人扁桃体是否切除需根据病情严重程度决定。反复化脓性扁桃体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停或疑似肿瘤等情况通常建议手术，而单纯生理性肥大或轻度炎症可通过保守治疗缓解。

1、反复感染：

每年发作超过7次或连续3年每年发作5次以上的化脓性扁桃体炎，可能引发风湿热、肾炎等并发症。中医认为此类热毒壅盛证需清热解毒，可选用银翘散、普济消毒饮等方剂，配合少商穴放血疗法。

2、呼吸障碍：

Ⅲ度肥大的扁桃体导致睡眠呼吸暂停时，可能出现夜间憋醒、白天嗜睡等症状。中医辨证多属痰瘀互结，可尝试半夏厚朴汤加减，配合天突穴艾灸改善气道通畅度。

3、病灶感染：

扁桃体作为病灶引发银屑病、虹膜睫状体炎等疾病时，需考虑切除。中医认为此为毒邪内陷，可用黄连解毒汤配合耳尖放血疗法，必要时结合现代医学治疗。

4、肿瘤风险：

单侧肿大伴溃疡、出血等情况需排除淋巴瘤等恶性肿瘤。中医辅助治疗可选用西黄丸、小金丸等化瘀散结药物，但确诊后应以现代医学方案为主。

5、生理性肥大：

无感染症状的单纯肥大可通过玉屏风散健脾益气，配合廉泉穴按摩。日常用金银花、胖大海代茶饮，避免辛辣刺激食物。

术后建议选择山药粥、雪梨羹等滋阴润肺膳食，避免过硬过热食物刺激创面。恢复期可练习六字诀中的"呬"字诀调节肺气，配合迎香穴按摩增强卫外功能。保持口腔清洁可用淡盐水漱口，术后1月内避免剧烈运动防止出血。中医认为扁桃体属"喉关"，与肺胃相关，长期咽喉不适者需调理脏腑功能，避免过度依赖手术解决根本问题。