膈疝有哪些典型症状

膈疝有哪些典型症状？

食管裂孔疝患者无症状或轻微症状，其严重程度与疝囊大小和食管炎症的严重程度无关。滑动裂孔疝患者通常无症状。

如果有症状，通常是由胃食管反流引起的，其中一小部分是由疝的机械影响引起的；食管旁裂孔疝的临床表现主要是由于机械影响，患者可耐受多年；混合裂孔疝可在两个方面出现症状。

食管裂孔疝患者的症状总结如下：

1.胃食管反流症状：胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物反感、上腹饱胀、打嗝、疼痛等。疼痛多为烧灼感或针灸性疼痛，可辐射到背部、肩部、颈部等部位。平躺、吃甜食、酸性食物等。都可能诱发并加重症状。这种症状尤其是滑动性裂孔疝。

2.疝囊压迫症状：当疝囊大大压迫心肺和纵隔时，会出现气急、心悸、咳嗽、发绀等症状。压迫食道时，可感觉胸骨后食道停滞或吞咽困难。先天性膈疝症状的严重程度不同，其临床表现与其类型、移位腹腔器官的性质、数量和速度、空腔器官是否并发扭曲或狭窄以及肺发育不良的严重程度有关。

临床上主要表现为两类症状和体征：

①由腹部器官脱离引起的腹部器官功能障碍引起；消化道急慢性梗阻可表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气、排便等。由于胃肠粘连的腐蚀性溃疡，有不同程度的呕血、大便血或胸骨后燃烧疼痛；侧肺呼吸声减弱或消失，鼓声或浊度，胸部可闻肠鸣声，梗阻时可闻气水声，腹部平坦；疝内容嵌顿、狭窄时，患者可出现发热、脉搏快、血压下降等中毒或循环衰竭。

②胸部器官压力引起的变化，如胸部器官较少，不会引起严重的压迫症状。当大量腹部器官进入胸部时，可能会出现呼吸困难、发绀和循环障碍，体检可能会出现心脏变化、纵隔移位和气管移位。严重的人甚至会休克。