宝宝为什么含着饭菜不咽

1-3岁婴幼儿吃饭时常常会将饭菜含在嘴里努来努去，长时间不下咽，或者不愿吃饭只想喝牛奶或吃米糊，2-3岁的孩子吃牛奶仍习惯于用奶瓶，这些饮食行为不仅使家长伤透脑筋，医生有时也常为此头痛，药物治疗见效甚微或很慢。

实际上这些孩子的消化道多数发育正常，服开胃药、助消化药往往无效。究竟是什么原因造成的呢？

有研究表明，这主要是由于喂养或断奶方法不当，咀嚼一吞咽行为不够成熟所致。摄食本身是一个复杂的生理过程，这与消化系统的结构和功能发育密切相关。婴幼儿的摄食技能的发育和长进，咀嚼吞咽行为的成熟是一个动态过程，由不成熟到成熟。其成熟情况不仅需要消化系统发育和消化功能的成熟，还有一个学习、训练，使技能成熟、熟能生巧的过程。

摄食和消化行为包括吸吮、吞咽、固体食物的摄取及咀嚼、喝和饮的能力等。

一、 训练用勺进食，促进食物性质转换：

用勺进食流质食物（奶、果汁、白开水）是向固体食物过渡的一种重要进食方式。婴儿4-5个月龄即可开始用勺进食，最初是用上唇吃净勺中食物，8-9个月龄时可用上下唇共同活动进食，1岁时可闭唇进食。从勺中摄食能力的发育，可促进宝宝食物性质的转换。

二、 早些用杯饮水（奶），有利口腔运动协调：

到6个月左右即可用杯子给宝宝饮水（奶），开始宝宝的动作类似吸吮，有时舌向外伸或咬住杯口，或奶水从嘴边流出。如果早期训练，用杯饮水的动作会较快协调，并有利于儿童独立能力的发展和心理的成熟。

三、 适时吃固体食物：

婴儿5个月左右，无论有无乳牙，就应开始喂给柔软易消化的固体食物，例如面包、煮烂的嫩菜心。鸡蛋黄等。只要有上下咬的动作，表示婴儿咀嚼食物的能力已初步具备。如此慢慢训练，4-6个月是训练婴儿咀嚼吞咽的最佳时期或称敏感期，7-9个月时咀嚼动作即有节奏而协调。大约1岁时这种能力就成熟了，断奶后的摄食行为就比较正常。

固体食物的咀嚼、吞咽需口唇、舌头、颌骨、牙齿、软腭的协调动作。口唇张开，食物进口，到牙齿咬磨食物而进行咀嚼，舌头先形成筒状、抬高、努动和唾液混合形成食物团块，当团块达到咽后壁时就产生吞咽反射，食物团块被下咽进入食道再推送到胃中。

四、循序转换食物

随年龄增长循序转换食物性质和进食方式。

初生至6个月的宝宝以奶、水、果汁等流质饮食为主，进食方式是主动吸吮。

4-6个月的宝宝加少量精制半流质、米糊、蛋黄泥等，开始用勺被动进食。

5-7个月的宝宝吃流质加半流质及少量固体食物，用杯子喝，用勺子喂，对食物进行咀嚼。

8-10个月的宝宝应给予切碎状固体食物，可运动上唇进食，舌将食物送至牙磨床咀嚼吞咽。

12-18个月的宝宝可给予较粗的固体食物，咀嚼吞咽动作协调，自己进食。

18-24个月的宝宝给固体成人膳食，稳定协调地咀嚼吞咽，逐步独立进餐。

如果能在婴儿4-6个月时，即给他尝各种食物的滋味以刺激味觉，开始用勺喂食，用杯饮水（奶、果汁），为摄食固体食物作好准备。根据不同月龄逐步变更转换食物性质，促进婴幼儿咀嚼吞咽协调发展，逐步形成自我进食等独立能力的发育，就可以解决我们前面所说的那个令人头痛的问题了。