70岁老人贫血常见原因包括营养缺乏、慢性疾病、出血性病变、骨髓造血问题以及药物副作用等,需要明确具体病因以确定合适的治疗方式。
贫血通常指血液中的红细胞或血红蛋白水平低于正常值,导致组织供氧不足。对于老年人,贫血主要分为以下几类:一是营养缺乏性贫血,如铁、叶酸或维生素B12摄入不足,会导致造血功能异常。饮食结构单一、不规律或胃肠道吸收障碍是常见诱因。二是慢性疾病相关性贫血,例如慢性肾病、糖尿病、心衰、类风湿性关节炎会干扰红细胞的生成或存活。三是出血性疾病,如胃肠道溃疡、痔疮、息肉甚至恶性肿瘤,可能引起长期慢性失血。四是骨髓疾病,造血异常导致红细胞生成减少如骨髓增生异常综合征、白血病等。五是药物引起的贫血,某些抗凝血药、化疗药物可能损害红细胞或抑制骨髓造血功能。
改善和治疗贫血,需要针对病因进行调整。饮食调节是解决营养缺乏的重要方法,多食用富含铁质的红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜(如菠菜)以及富含叶酸或维生素B12的鸡蛋、奶制品。针对慢性疾病,应在医生指导下控制原发病,对长期服药患者需监测血象,必要时调整用药。在治疗贫血的药物上,轻中度贫血者可以补充口服铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁)、叶酸片或维生素B12注射液,对于伴有严重病变或慢性病老年,可能需要促红细胞生成素注射或输血支持治疗。定期复查血常规、铁代谢指标和排查潜在的消化道出血等情况尤为重要。
贫血可能掩盖潜在疾病的风险,老人在出现乏力、头晕、心悸或面色苍白等症状时,应尽早前往医院就医,接受血液学检查以及相关病因筛查,以免延误治疗。