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肾活体检查及检查注意事项

发布者:知朱侠 时间:2016-7-26 10:03

肾活体检查是指利用穿刺或外科手术的方法从病人的肾脏中获取少许肾脏的活体组织进行病理学的检查,使肾脏病患者得到及时有效的治疗,下面小编就来给大家说说肾活体检查的相关知识,需要了解的可以进来看看吧。

什么是肾活体检查

肾活体检查是指利用穿刺或外科手术的方法从病人的肾脏中获取少许肾脏的活体组织进行病理学的检查。

近年来由于连续、定期进行肾活检,光学显微镜、电子显微镜及免疫荧光镜联合应用,使肾脏病的病因诊断、病理过程日趋明确,从而使患者得到针对性的更有效的治疗。

获取肾活体组织的方法大约有两种,一是肾穿刺活检;二是外科活组织检查。肾穿刺活检包括经皮肾穿刺活检和直视下开放性肾活检。对于采用那种检查方法,要根据患者的病情决定,不同的方法有其各自的优缺点,进行检查时应该选择最适合的检查方法。

肾活体检查

肾穿刺活体组织检查术(renal biopsy)简称肾活检,是用以明确肾脏疾病性质和病理类型、确定治疗方针、判定预后的重要检查方法。

适应症

1、原因不明的无症状性血尿和蛋白尿。

2、急性肾炎治疗2~3个月病情无好转者。

3、疑诊急进行肾炎需确定是否须强化治疗者。

4、原发性肾病综合征需确定病理类型及治疗方案者。

5、继发性或遗传性肾炎。

6、移植肾出现原因不明的肾功能减退或严重排斥反应,需确定是否必须切除移植肾者。

禁忌症

有明确出血倾向、严重高血压、精神病不合作者或弧立肾为绝对禁忌。活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓、肾脓肿或肾周围脓肿、肾肿瘤或身动脉瘤、多囊肾,有重度腹水、心力衰竭、妊娠 、年迈者为相对禁忌。

肾活体检查注意事项

1、肾活检后发生出血最常见,约占70%以上;肉眼血尿占2%~5%,约经1~3天消失。

2、术后出现腰痛占6.25%,多由肾周(被膜下、脂肪囊内)血肿所致,约1周左右消失;血块阻塞尿道可发生肾绞痛,应及时给解痉止痛剂,但极少发生。

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