专家：男性精液检查需禁欲

在近十几年的实际工作中，笔者经常遇到一些问题，例如:应如何正确采集标本;精子活动率是液化后涂片还是新鲜涂片;精子活动力应分几级;液化时间是20～30min还是60min;一次排精是多少为正常等。

精液常规检验可分为标本的采集，物理性检查，显微镜检查3大部分。

（1）标本采集

包括禁欲时间和精液采集两大部分。禁欲时间以7天为宜。采集方法:建议采用手淫法，立即送检。避孕套法能杀死精子，性交中断法可失去第一段精液使计算值降低不宜采用。

（2）物理学检验

包括量、颜色、透明度、粘度及液化等。颜色、透明度及粘度观点比较统一，不再重述，量在2～5ml为宜。液化以室温25℃下60min为宜。（或25～37℃，30min）。

（3）显微镜检:包括精子活动率、精子活动力、计数及形态。

精子活动力及形态:笔者认为新鲜标本即刻涂片为宜。如若放置液化将使部分精子死亡，以及各类细胞形态发生变化，结果不准确。

精子活动力：Jenks分级3级为快速游动，但波形游动较多。4级为活跃快速的直线运动，快速和活跃运动不好判定。

综上所述，各检验人员观点不统一必然造成检验的随意性，这势必影响医生的诊断治疗。各类权威的文献尚有分歧，可见精液检验的标准化、规范化的重要性。