孕妇怀孕12周该如何保健

一、怀孕3个月的胚胎发育

孕三月是从末次月经开始算起的第9～12周，是孕早期的最后一个月。

关于胚胎的发育，我们仍然是一个周一个周的来看。

1、怀孕第9周

第9周第1天，也就是受孕后的第43天，这一天，胎儿的软骨、骨骼、性腺、膝盖和脚踝开始形成和发育。性腺的形成，需要一两个星期才能完成，这个时候如果使用激素药物、过量的豆类制品和食用一些激素含量高养殖的肉类等，会影响男孩或者女孩的发育。

第9周第2天，内耳的半规管以及内眼睑开始形成；第3天，乳头和肘部发育的清晰可辨，从这一天开始，胎儿由于大脑与细小肌肉及神经间的联系功能增强，开始出现自发性的动作，但由于胎儿仅仅有15mm大小，他的活动准妈妈还完全感觉不到；第4天，胎儿的鼻孔、鼻尖及脚趾线开始形成;胎儿腿部发育的关键时期就到此结束，剩下的时间就轮到细节的脚趾、关节和脚指甲发育了；第5天，胎儿的双眼睑已经形成，眼睛全部的结构发育基本结束，躯干开始伸长伸直；第6天，舌头、手指开始发育，肠腔开始从脐带旁移到体腔内，外耳也就是耳朵被逐渐安置到头部下部，这个时候的眼睛还像兔子眼睛一样位于头部的两侧，今后也会随着头部的发育眼睛向前移动，这一天胎儿大小约17mm；第9周最后一天，手指已经出现，手指之间还有像鸭子和鹅一样的指璞pu，胳膊开始变长，肘部开始弯曲，但现在的胳膊实际上仍然非常小，仅有17寸电脑屏幕上正常五号字阿拉伯数字1的大小。

第9周不仅身体的器官继续新生，而且，也有器官隐去，就是原先胚胎具有的小尾巴，在第9周后半期就消失大半了，我们说过人类胚胎的发育，重演着祖先进化的历史，你可以看到胚胎由第3周的单细胞到多细胞，第4周由细胞团到软体动物，第6周由软体动物到脊椎动物，第7周由脊椎动物分出蛋生和胎生，第8周由胎生的哺乳动物分出牛羊猪狗的胚胎和灵长类的胚胎，第9周末第10周初，人类的胚胎才与灵长类的其他动物比如猴子、大猩猩区分开来。

第9周的胎宝贝四肢都在生长，胳膊已经能在心脏区域交叉；腿在变长，脚已经长到能在身体前部交叉的程度;这一周开始胎宝贝也能动了，而且，随着大脑神经的发育，准妈妈的情绪通过激素和活性物质来影响宝宝，胎宝贝的变化与准妈妈的情绪息息相关，需要准父母更注重胎教、更注重自我陶冶了。

现在大家都注重孕期保健，市场上为了迎合准父母需求，这类的科普读物和视觉读物也非常多，讲课前我搜索了一下网上的保健，吓我一跳，仅仅针对第9周错误比较大的说法我摘录了2条：

1、现在你需要喝大量的含微量氟的水，这样你会得到充足的氟化物……；

2、如果有必须拔掉的牙齿，宜在妊娠3～7周之间进行，避免引发流产和早产；

原文就是这样，而且上下文没有转折的意思，我也没有断章取义，大家可以网上搜索。

非常可怕，我怀疑这是医生写的吗？因为这是完全错误的论述，指导比不指导的危害要大得多！

是否补充氟化物，只能在氟含量比较低的地区才能进行，中国的大部分地区，比如东北、内蒙、宁夏、陕西、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等，都是高氟地区，不仅不能补充氟，而且还要多喝纯净水，减排氟;退一万步，即使是缺氟地区，补充氟需要大量吗？大量是多少？

对于孕妇拔牙、补牙，如果孕前没有做好，孕期有必要做的时候，应该是在妊娠平稳的孕中期，也就是孕4月～孕7月，这是普通准妈妈应该都知道的常识啊，真不知道这样的谬论，首先是从那个网站开始的，要是医生编辑的，这个医生真是罪过，即使是不懂医学的网络编辑，甚至是转载的编辑，动一下脑子，因为错误太直白太明显了。

二、怀孕第10周

第10周第1天，胎儿的上嘴唇完全形成，心脏发育的关键时期也已经结束。长骨中的骨化中心开始形成，软骨开始转变成骨骼，大脑迅速发育，女孩的阴蒂开始发育，这个组织在男孩身上发育成阴茎；

第2天，胎儿的四肢在发生着很快的变化，肘部更加弯曲，手指比昨天更长，但指间仍有指璞，脚趾开始出现，这个时候胎儿的尾巴还在，不过已经很短了；

第3天，胎儿的外耳已完全发育好，腭骨开始形成，脚趾又长长了一些，但趾间仍然有趾璞，胎儿的大小在这一天有20mm大小；

第4天，胎儿大小比昨天增加了2mm，几乎是一个月前的5倍还要多；

第5天，胎儿的舌头已完全成型，手指脚趾之间的指璞已经消失；

第6天，胎儿的阴茎开始增大，这个时候的豆类制品能或多或少的影响到阴茎的发育，因此，早孕期的豆类制品不要进食过多，目前胎儿的体长有25mm;妈妈的循环血量到目前能比孕前增加20%～30%，当然，增加的主要是血浆，因此，红细胞被稀释，下一步会逐渐面临生理性贫血；

第10周第7天，胎儿的头部开始变圆，皮肤开始生长，尾巴已经完全消失，胎儿的眼皮开始粘合在一起，直到孕四月才慢慢睁开，到孕27周以后才能完全睁开。从外生殖器的发育上还不能辨别胎儿的性别;胎儿体长27mm；10周末胎盘已经比较成熟，可以支持产生激素的大部分重要功能。

三、怀孕第11周

11周第1天，现在胚胎的头部几乎占到总身长的一半，这就体现出大脑重要性和优先发育的重要性，胚胎的生长速度按比例算是越来越慢，比方说，受精后12小时就翻倍一次，这种速度越来越慢，但绝对生长速度，也就是每天实际生长的长度和重量，这个速度，越来越快，目前的速度在每天增长2mm左右，大多数的器官组织已经发育成型;目前透过透明的皮肤，可清楚地看到正在形成的肝、肋骨和皮下血管；

第2天、第3天，胎儿身体继续伸展，躯干及姿势都变的更直，双眼之间的距离仍然很大；胎儿体长有33mm；

第4天、第5天，胎儿的皮肤继续增厚，变的越来越不透明，手指甲、脚趾甲及毛囊开始出现;心脏、肝脏、胃肠更加发达，肾脏也发达起来，输尿管已经形成，这些器官，包括大脑以及呼吸器官等维持生命的器官都逐步开始工作；

第6天、第7天，胎儿的骨骼、肌肉生长得十分迅速，头部占身体的比例将越来越接近新生儿的比例。头骨和长骨中的骨化中心不断发育，皮肤变得更厚，不怎么透明了。女性胎儿的阴道开始发育，男性胎儿的阴茎也马马虎虎的可以辨认了；在短短的一周内，胎儿的长度几乎翻了一倍，周末达到了41mm左右，重量也大幅度增长，大约为18g左右。

目前，胎儿的面颊、下颌、眼脸及耳廓已发育成形，颜面更像人脸;胎儿的四肢已经可以在羊水中自由的活动了：双手能伸向脸部，时常会做吸吮、吞咽等小动作，可以把拇指和脚趾放进嘴里，脊髓等中枢神经的发育也非常发达了，脊柱的轮廓已经比较清晰。

四、怀孕第12周

孕早期在本周末就要结束了，3个月来胎儿发生了巨大的变化。目前的胎儿已经初具人形，几乎所有的关键器官都已经形成，从此之后，胚胎毒性物质对胎儿的影响一般不再会导致畸形，但，不导致畸形不代表没有影响，它会影响未来器官组织的功能。

从这一周开始，大多数准妈妈的早孕反应逐渐消失，以后的几个月，胃口会变得很好;现在的胎盘已基本形成，胎儿与孕妈妈的联系进入稳步发展的阶段，发生流产的机会大大减小了。

到了12周末，也就是早孕期结束的时候，胎儿的身长有56mm，体重有20克左右，相当于一个鸡蛋重量的1/3。

怀孕12周的孕妇所面临的问题几乎是孕二月的翻版，不过，这个翻版是一个加强版。

从大的方面说，早孕反应、先兆流产、保胎、致畸敏感期、宫外孕等，这样的问题比孕二月还要明显和严重。

我们分别来看：

1、早孕反应

比方说，早孕反应最严重的时期是8～10周，在孕二月仅仅占了1周，更严重的孕9周、孕10周在孕三月，应对的方式还是要少食多餐、清淡饮食、想吃就吃、避免空腹、适量活动、善用生姜等;

我再给大家几个不错的小验方，这些验方都可以减轻早孕反应，大家可以试用：

⑴乌梅肉、生姜各10克，红糖适量，加水200毫升煎汤，每天2次;

⑵韭菜、生姜榨汁加糖调服，每天2次;

⑶生姜3片加红糖适量，开水冲泡代茶饮用;

⑷温度高点的时候也可以多喝绿豆汤、西瓜汁。

2、先兆流产

对于内裤或护垫上发现血丝、咖啡色分泌物、腹部不适的孕妇，一定要高度警惕有先兆流产的可能，最好通过电话及时咨询医生，必要的时候再按医生的吩咐去医院诊查;所有的孕妇为了防止先兆流产，都要尽可能的防止意外，也就是防止腹部的撞击、防止外伤、跌倒、车祸，避免剧烈的性行为等，有些女性在商业胎教或商业瑜伽的影响下，会在怀孕后参加孕妇瑜伽班，我要告诉大家，如果你孕前从来没有从事过某项运动，孕后一定不要扩大活动范围，健康的孕妇，活动安排大致可以遵照孕前，注意，孕期不是你参加运动合适与否的试验期，本身你的身体柔软度远远不够，猛然参加，会增加流产的机率;如果已经有过自然流产史、或者怀孕十分不容易、或者怀孕年龄超过35岁，孕后要比孕前的活动量适量减少，剧烈的、跳跃的、腹部受力的运动都要禁止，过了孕12周以后，活动量可以适当向孕前看齐，但仍然注意适宜适度。

3、致畸敏感期

孕三月仍然是胎儿高度敏感的致畸敏感期，一定要高度重视工作环境和家庭环境的安全问题，凡是对胎儿有明确危害的职业，一定要申请调离;同时用药要经过医生准许，包括偏方、中药、中成药和保健食品，不要乱服补药和补品，远离宠物，食品和饮品尽量自己采购相对安全的原材料，自己做，少下酒店和购买成品。

4、宫外孕

宫外孕在孕三月如果碰上，往往是非常危险的，到了即将破裂的边缘，如果怀孕后没有做过B超，突然腹痛、阴道流血、伴有头晕、血压降低甚至休克等，要争分夺秒去医院急诊，防止宫外孕破裂引起的大失血危及生命;如果孕三月刚刚做B超发现宫外孕，这是一颗定时炸弹，要抓紧时间治疗，这个时候的治疗往往孕妇就失去了选择的权利，孕二月发现宫外孕，可以选择药物保守治疗、胚囊内注射治疗，而现在，医生说开腹就开腹，说用腹腔镜就用腹腔镜了。

5、葡萄胎

孕三月还要注意，有一种孕期并发症叫葡萄胎，大家可能听说过，这个病在孕二月较少发现，一般都是出现在孕8～12周，葡萄胎不是真正的胚胎，具体病因不明，恐怕与受精缺陷有关，因此，多见于接触生殖毒性和胚胎毒性物质的夫妇，或者年龄过小或过大的孕妇。

患者也会出现停经，早孕反应来的既早又猛烈，子宫长的速度要比正常的孕妇快，肚子比正常孕妇的要大，HCG的数值比正常的要高很多，然后有阴道流血和腹痛，B超看不到胚胎，也没有心跳搏动，子宫内是葡萄样的囊泡。

如果是葡萄胎，需要住院清宫，彻底刮宫，严重的有可能要切除子宫，由于这个病的部分病人会发生恶变，也就是恶性葡萄胎，因此，刮宫后要每周去医院做HCG定量测量，3个月后每半个月一次，之后每月一次，直到降到正常水平。有恶变倾向的还需要化疗、手术等，降到正常水平后依然要遵照医嘱定期随访，严格避孕，起码要2年，是否能继续受孕，要依照医生的综合分析。