步入更年期的女性会有什么症状

一、雌激素缺乏相关的症状

（一）血管舒缩综合症：绝经后1－5年间发生率75－85％。＜25岁行双卵巢切除后，1－6周的发生率76％。血管舒缩综合症，系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍，所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特症的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部，后波及下腹、躯干和四肢，皮肤血管扩张，片状红润充血，温度升高，伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干。

为散热，患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热。潮红持续3－4分钟后继以出汗，血管收缩，体温恢复正常而结束。发作周期为54±10分钟。夜间发作时，多突从梦中惊醒，且已大汗淋漓，湿濡衣被，伴失眠和焦虑。次日神志恍惚、健忘，伴恶心、呕吐、眩晕等不适。

潮红发生机理如下：

① 下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元（Thermoregulatoryneurons）有直接地突触和神经连结，故GnRH神经元功能变化将波及后者；

② 绝经后雌素缺乏，反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强，从而激发GnRH的释放活性经神经连结引起散热机能（heateossmechanism）的活跃。潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关；

③ 中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能活性降低。

（二）各器官系统衰老性疾病

a） 性症退化和性器萎缩：外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象。

b） 乳房萎缩、下垂，乳头乳晕色素减退：乳房坚挺性减弱，组织软塌。

c） 皮肤粘膜：干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病。口干、咽峡炎和声音嘶哑。

d） 心血管系统：包括高血压、动脉硬化和冠心病，栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高。≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5－8倍。