如何判断老年人是否患有抑郁症

症状标准以心境低落为主要特征且持续至少2周，在此期间至少有下述症状中的四项：

对日常生活丧失兴趣，无愉快感；精力明显减退，无原因的持续疲劳感；精神运动性迟滞或激越；自我评价过低，或自责，或有内疚感，可达妄想程度；联想困难，或自觉思考能力显著下降；反复出现想死的念头，或有自杀行为。

根据临床经验总结，抑郁症的中医辨证分型和诊断的标准一般分为以下几种：

1、肝郁痰结，扰及脑神①情绪低落，或易激怒；②懒言少动，烦躁少寐，记忆力减退；③胁肋胀满，纳呆；④舌红苔白，脉弦数。具备以上①②，参考③④即可诊断本证。

2．肝郁气滞，脑神受阻①情绪时高时低，但以焦虑为主；②夜不入寐，多做恶梦；③两胁胀满，腹胀纳呆，大便不爽；④舌红苔白厚腻，或苔黄少津，脉弦滑数。具备以上①②，参考③④即可诊断本证。

3．气滞血瘀，脑神失养①情绪低沉，自罪自责，烦躁不安，或生不如死；②少寐多梦，头痛头晕，健忘；③女性伴闭经或月经延期，经色紫暗或瘀点；④苔白腻，脉弦滑。具备以上①，参考②③④即可诊断本证。

4．肝肾阴虚，上不荣脑①情绪低落，兴趣索然，终日抑郁寡欢，对生活失去信心；②脑力体力均下降，失眠、多梦、五心烦热、盗汗、口咽干燥；③男性伴阳痿、遗精；女性多月经不调，性欲缺乏；④舌红少津，脉弦细数。具备以上①②，参考③④即可诊断本证。

5．肝郁脾虚，脑失所养①情绪忧郁；②头晕神疲，记忆力减退心悸少寐，多梦易惊；③四肢酸软，沉重少动，纳呆便溏，女性多月经不调，面色不华；④舌质淡，苔薄白，脉细弦滑。具备以上①②，参考③④即可诊断本证。