前列腺疾病近年来发病率逐渐上升,做好预防和检查工作十分必要。前列腺常规检查可以为我们的健康把关,但检查项目有哪些,报告单上的指标又代表着什么呢?接下来,我们就一起深入探究,解开前列腺检查的神秘面纱。
直肠指检:医生会戴上手套,涂上润滑剂,从肛门进入触摸前列腺。通过这种方式,能了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况。比如,如果摸到前列腺有硬块,可能就存在一些问题,需要进一步检查。
前列腺液检查:医生通过按摩前列腺,取出少量前列腺液进行检查。主要查看白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞数量过多可能提示有炎症,而卵磷脂小体数量减少也可能与前列腺疾病有关。

尿常规检查:尿常规检查虽然不是专门针对前列腺的,但可以发现一些与前列腺相关的线索。比如尿液中出现红细胞、白细胞等异常,可能与前列腺炎、前列腺增生等疾病有关。
超声检查:包括经腹部超声和经直肠超声。经腹部超声需要憋尿,能观察前列腺的形态、大小等。经直肠超声图像更清晰,能更准确地发现前列腺内部的病变,如肿瘤等。
血清前列腺特异抗原(PSA)检查:PSA是一种肿瘤标志物,主要用于前列腺癌的筛查。如果PSA值升高,可能提示前列腺存在病变,但一些其他因素也可能导致PSA值升高,需要进一步检查确诊。
白细胞:在前列腺液检查中,正常情况下白细胞数量每高倍视野不超过10个。如果白细胞数量增多,可能意味着前列腺有炎症,比如急性前列腺炎时白细胞数量会明显升高。
卵磷脂小体:卵磷脂小体在前列腺液中应该布满视野。如果卵磷脂小体减少,可能提示前列腺功能受到影响,常见于前列腺炎患者。
PSA值:血清PSA的正常参考值一般小于4ng/ml。如果PSA值在4-10ng/ml之间,属于灰区,需要结合游离PSA与总PSA的比值等进一步判断。如果PSA值大于10ng/ml,患前列腺癌的风险相对较高,需要进行更详细的检查。
红细胞:在尿常规或前列腺液检查中,如果发现红细胞,可能提示有出血情况。这可能与前列腺炎、前列腺结石、前列腺癌等疾病有关,需要进一步排查原因。
检查前:在进行前列腺液检查前,最好禁欲3-7天,以免影响检查结果。进行经腹部超声检查前需要憋尿,使膀胱适度充盈,便于观察前列腺。
检查时:在直肠指检和前列腺按摩取液时,可能会有一些不适,但要尽量放松,配合医生操作,这样可以减轻不适感,也能保证检查的准确性。
检查后:检查后可能会有轻微的不适,如肛门坠胀、血尿等,一般短时间内会自行缓解。如果不适症状持续不缓解或加重,应及时就医。
保持健康的生活方式:避免久坐,长时间坐着会压迫前列腺,影响血液循环。适当运动,如散步、跑步等,有助于增强体质,预防前列腺疾病。
合理饮食:多吃蔬菜水果,少吃辛辣、油腻等刺激性食物。可以适当多吃一些富含锌的食物,如牡蛎等,对前列腺健康有益。
规律性生活:性生活不宜过于频繁或过少,保持规律的性生活有助于前列腺液的排出,对前列腺健康有好处。
一般人群:建议40岁以上的男性每年进行一次前列腺常规检查,包括直肠指检、PSA检查等,以便早期发现前列腺疾病。
高危人群:有前列腺癌家族史、长期大量吸烟等高危因素的男性,建议从35岁开始每年进行一次前列腺检查。
费用构成:前列腺检查的费用因检查项目不同而有所差异。直肠指检费用大概在十几元到几十元;前列腺液检查费用大概在几十元;超声检查费用大概在一百多元到几百元不等;PSA检查费用大概在一百多元。
影响因素:不同地区、不同医院的收费标准也会有所不同。一般来说,大城市的医院收费可能会相对高一些。
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