精索静脉曲张在生活中并不少见,它的病情程度有轻有重。有些患者可能通过保守治疗就能控制病情,而有些则需要手术干预。那到底精索静脉曲张到什么程度才需要手术呢?手术又有哪些适应症和禁忌症呢?下面为大家一一解答。
精液质量异常:当精索静脉曲张患者出现精液质量下降,比如精子数量减少、活力降低、畸形率升高等情况,且通过一段时间的保守治疗没有改善,就可能需要考虑手术。因为精索静脉曲张可能会影响睾丸的生精功能,进而影响精液质量,手术有可能改善这种状况。
睾丸萎缩:如果检查发现患侧睾丸有明显的萎缩,与对侧睾丸大小差异较大,这说明精索静脉曲张已经对睾丸的发育和功能产生了较为严重的影响,此时手术是比较合适的选择,以防止睾丸功能进一步受损。

严重疼痛:患者出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状,且这些症状比较严重,已经影响到了日常生活和工作,经过药物等保守治疗效果不佳时,也可以考虑手术来缓解症状。
有生育需求:对于有生育要求,但因精索静脉曲张导致精液质量异常,且排除了其他影响生育的因素,手术可以改善精液质量,提高自然受孕的几率。
青少年患者:青少年时期如果发现精索静脉曲张,并且伴有睾丸发育迟缓、睾丸体积减小等情况,为了避免影响日后的生育功能和生殖健康,一般建议手术治疗。
症状明显:如前面提到的阴囊坠胀、疼痛等症状持续不缓解,严重影响生活质量的患者,手术可以解除症状,让患者恢复正常生活。
严重心肺疾病:如果患者有严重的心肺功能障碍,无法耐受手术,那么就不适合进行手术。因为手术需要患者在一定的身体条件下进行,心肺功能不好可能会增加手术风险。
凝血功能异常:凝血功能有问题的患者,手术过程中可能会出现出血不止的情况,所以在凝血功能未纠正之前,不建议手术。
急性感染:当患者存在生殖系统或身体其他部位的急性感染时,手术可能会导致感染扩散,需要先控制感染,待病情稳定后再考虑手术。
男科:男科是诊断和治疗精索静脉曲张比较专业的科室。男科医生在男性生殖系统疾病方面有丰富的经验,能够准确判断病情,并制定合适的治疗方案。
泌尿外科:泌尿外科也可以看精索静脉曲张。泌尿外科涵盖了男性生殖系统和泌尿系统的疾病诊治,医生对于精索静脉曲张的手术治疗等操作也非常熟练。
手术方式影响价格:精索静脉曲张的治疗价格因手术方式不同而有差异。比如传统的开放手术大概在5000-10000元左右,而腹腔镜手术等微创手术,由于设备和技术要求较高,费用大概在8000-15000元左右。具体价格还会因地区、医院等级等因素有所不同。
预防措施:平时要避免长时间站立或久坐,适当进行运动,促进血液循环。还要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜,减少吸烟和饮酒。
术后护理:手术后患者要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。保持伤口清洁干燥,防止感染。按照医生的嘱咐定期复查,了解恢复情况。
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