男性更年期综合征简介

男性更年期由睾丸功能退化所引起的。而睾丸的退化萎缩是缓慢渐进的，性激素分泌减少也是缓慢的，精子的生成在更年期也不完全消失，而男性更年期来得较晚，出现的时间很不一致，发病年龄一般在55-65岁左右，临床表现轻重不一，轻者甚至无所觉察，重者影响生活及工作，患者感到很痛苦。

病因：

男性更年期综合征的发生机理至今尚不清楚，大多数学者认为男女更年期发生的机理相似，在男性，主要由于睾丸的萎缩、睾丸酮的分泌减少、反馈刺激垂体的分泌功能增加、萎缩的睾丸对促性腺激素的反应降低、使体内性激素的调节功能失衡。

临床表现：

1.精神症状：主要是性情改变，如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭、或精神紧张、神经过敏、喜怒无常，或胡思乱想、捕风捉影，缺乏信任感等。

2.植物神经功能紊乱：主要是心血管系统症状，如心悸怔忡、心前区不适，或血压波动、头晕耳鸣、烘热汗出；胃肠道症状，如食欲不振、腹脘胀闷、大便时秘时泄；神经衰弱表现，如失眠、少寐多梦、易惊醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝等。

3.性功能障碍：常见性欲减退、阳痿、早泄、精液量少等。

4.体态变化：全身肌肉开始松驰，皮下脂肪较以前丰富，身体变胖，显出“福态”。

并发症：

男性更年期综合征虽然临床表现症状较多，但其病之根本是由于天癸水平急剧下降而导致体内的脏腑失调和阴阳气血的紊乱，只要根据病人的阴阳失衡情况加以适当的治疗，并辅以积极的心理疏导，机体可逐渐在较低的天癸水平上达到新的阴阳平衡，从而安全渡过这一时期。但亦有少数病人由于阴阳失衡继续加剧，可引起较严重的器质性疾病，必须引起足够的注意。

治疗：

改善症状首先要加强体育锻炼，增强体质，振奋精神，保持平和乐观的情绪，养成良好的生活习惯。家人、同事的关心和理解也很重要。中医理论对此症有一定的见解，根据不同的分型，选择相应的治疗加以调理，如滋肝养肾等。补充睾酮的疗法在理论上有其合理性。实践证明，睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服睾酮类药物。但必须注意补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病，如前列腺增生和前列腺癌。因此，在开始治疗前应详细检查，如前列腺癌和前列腺增生造成的下尿路梗阻。此外，高龄男性发生前列腺疾病的可能性更大，应慎用。

预防：

1.生活调理

加强锻炼，增强身体素质，提高机体适应能力。起居有常，房事有节，以保养肾精。饮食清淡，顾护脾胃，戒除烟酒。舒调情志，减少忧烦，和顺气血。

2.饮食调理

在辨证施治的同时，饮食调理不可忽视。由于男性更年期综合症的病机根本是肾精亏虚，因而饮食宜选用具有滋补肾精作用的食品，同时饮食宜清淡、易消化，少食油煎肥甘之品，避免辛辣刺激饮食。

3.精神调理

加强思想修养，经常保持乐观情绪，克服心理紧张因素，树立生活的坚定信念，锻炼毅力。