男性年底体检 该查什么?

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专家提醒，经常在外应酬、烟酒多、压力大的男性尤应注意检查这四项指标。

体检重点一、血压

现状：人在职场，无处不感受着巨大的压力，巨大的压力容易使人血压升高。以广州某缝纫机公司为例，有71人参加体检，其中22人血压偏高，比例高达30.99%。但在临床中，不少高血压患者自我感觉良好，不知道自己有高血压，直到发生严重的“靶器官”损伤(脑中风、心肌梗塞、高血压性肾病等)才到医院就诊。

参考值：成人的正常血压为收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg。

医生建议：非药物治疗措施是治疗“准高血压”患者基础疗法，目前研究证明，有效的非药物疗法有：控制体重(BMI保持在20-24);限盐摄入，每天食盐量控制在6克以下;戒烟限酒;避免情绪波动，保持乐观心态;合理运动。

如果连续3日测得收缩压>140mmHg或(和)舒张压>90mmHg，就可以诊断为高血压。对于早期、轻症的患者首先采用改变生活方式治疗，3个月效果仍然不佳，则应加用抗高血压的药物治疗。

体检重点二、血脂

现状：据广州医学院第二附属医院体检科对19个单位6113人的体检报告统计，有3722人发生血脂异常，占总人数的60.89%。冯婥说，吃大餐、应酬的机会越多，血脂越容易出现异常。

参考值：总胆固醇<5.2mmol/L;甘油三酯<1.70mmol/L;低密度脂蛋白<3.12mmol/L;高密度脂蛋白(好的胆固醇)≥1.04mmol/L。

医生建议：如果体检发现血脂四项稍高于正常值，原则上是先改变生活方式——

(1)减肥：增加体力活动，限制饮食的热卡量，使体重减轻7%-10%，男性的腰围要减少到85厘米以下。

(2)控制饮食：多吃全谷类及纤维素的食品，保持饮食中的碳水化合物(55%-65%)、脂肪(20%-30%)、蛋白质(15%左右)的合理比例。胆固醇高的患者，进一步减少米面等碳水化合物的比例，增加蛋白质的比例。

如果在生活方式方面作出积极的努力，4个月之后血脂情况仍然没有好转，则须采用药物治疗。

体检重点三、脂肪肝

现状：“脂肪肝有明显的年轻化的趋势，以前多数是40多岁才发现有脂肪肝，现在20多岁的年轻小伙子也有脂肪肝了。”冯婥说，“我们的统计数据显示，脂肪肝已经排在了职场一族健康问题的第二位，占23.52%，经常在外应酬的男士应引起重视。”

吃得太好、运动过少、压力过大等因素都可使内分泌受到影响，直接导致体内脂类代谢异常。而且，许多得了脂肪肝的人还觉得无所谓，因为没有任何症状。冯婥说，如果对脂肪肝置之不理，脂肪细胞会不断增多，逐渐侵袭正常肝细胞，最后导致肝功能受损。

参考值：当脂肪重量>5%为异常。

医生建议：

(1)经常在外应酬的男士每年应查查肝脏，看看有无脂肪肝。一般患脂肪肝的人甘油三脂及胆固醇也会高。轻度脂肪肝患者通常需要做到戒酒(包括啤酒)、限制体重和改变不良生活方式，3-4个月到医院进行复查。

(2)如果转氨酶和谷氨酰转肽酶(GGT)这两个指标都有异常，则需要进行药物治疗。

男科检查也要按年龄做

20—60岁：由于正处在性活动比较频繁的年龄段，男科检查应注重前列腺和精子活力状况。怀疑自己有勃起功能障碍的男性还可以做阴茎硬度测试，即测试夜间阴茎勃起程度。有性生活不洁史者还应做病原体检查，以争取最佳治疗时间。

60岁以上：60岁以后，男性前列腺组织纤维化严重，极易患前列腺增生、肥大，所以建议PSA应该每年查一次，B超1—2年做一次。