怀孕前有阴道炎可通过保持会阴清洁、调整饮食结构、使用外用药物、口服药物、定期复查等方式治疗。阴道炎通常由卫生习惯不良、免疫力下降、细菌感染、真菌感染、激素水平变化等原因引起。
每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。选择棉质透气内裤并每日更换,清洗后阳光下暴晒消毒。同房前后双方需清洁生殖器,避免交叉感染。清洗时从前向后擦拭,防止肠道细菌污染阴道。
减少高糖食物摄入,限制精制碳水化合物。适量补充含活性益生菌的酸奶或制剂,增加新鲜蔬菜水果摄入。避免辛辣刺激食物及酒精,每日饮水保持1500-2000毫升。均衡摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品。
细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道栓、克林霉素磷酸酯阴道乳膏。真菌感染适用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓。用药前需清洁双手,避开经期,睡前放置药物效果更佳。禁止自行冲洗阴道破坏微环境。
顽固性感染需配合口服甲硝唑片、氟康唑胶囊等全身用药。妊娠计划阶段用药需严格遵循妇科医生指导,部分抗生素可能影响受孕。完成规定疗程,不可因症状缓解自行停药。用药期间及停药后需监测肝肾功能。
治疗结束后需复查白带常规确认治愈,建议间隔3个月经周期后复查。孕前检查应包含阴道微生态评估,持续异常需进行细菌培养+药敏试验。反复发作需排查糖尿病等基础疾病,必要时伴侣同治。
计划怀孕期间发现阴道炎应积极治疗,避免孕期炎症上行感染导致胎膜早破等风险。治愈后3个月内建议使用避孕套,减少复发概率。日常避免久坐潮湿环境,合理运动增强免疫力。若出现分泌物异味、外阴瘙痒加重等情况需及时复诊,禁止孕期自行用药。孕前完善TORCH筛查、宫颈癌筛查等全套妇科检查,为妊娠创造良好生理环境。