女性备孕前建议进行全面的孕前检查,主要项目包括妇科检查、传染病筛查、内分泌检查、遗传病风险评估、常规体检。
1、妇科检查:
通过妇科内诊和超声检查评估子宫、卵巢结构是否正常,排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性疾病。需进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测,筛查宫颈病变。白带常规检查可发现阴道炎等感染问题,避免孕期炎症上行感染。
2、传染病筛查:
包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等母婴传播疾病检测。乙肝病毒携带者需评估肝功能,必要时进行抗病毒治疗。风疹病毒抗体检测尤为重要,缺乏抗体的女性应在接种疫苗后推迟3个月受孕。
3、内分泌检查:
性激素六项检查可评估卵巢功能,甲状腺功能五项筛查甲亢或甲减。多囊卵巢综合征患者可能出现促黄体生成素与促卵泡激素比值异常。血糖和胰岛素检测能发现潜在糖尿病风险,高血糖环境会影响胚胎发育。
4、遗传病风险评估:
地中海贫血基因检测在南方地区尤为必要,夫妻双方携带同型基因时需进行产前诊断。染色体核型分析适用于有反复流产史或家族遗传病史者。叶酸代谢基因检测能指导个性化叶酸补充方案。
5、常规体检:
血常规可发现贫血或感染迹象,尿常规筛查肾脏疾病。肝功能、肾功能检查评估机体代谢状态。心电图和胸片排除心肺基础疾病。血压监测排除慢性高血压,口腔检查治疗龋齿和牙周炎。
备孕女性应提前3-6个月进行系统检查,发现异常及时干预。调整生活方式,保证每天400微克叶酸摄入,戒烟戒酒,保持BMI在18.5-23.9之间。规律作息,避免接触有毒有害物质,适度运动增强体质。建立健康档案,根据检查结果在医生指导下科学备孕。