静脉曲张的症状与治法

静脉曲张的症状主要包括下肢血管迂曲扩张、沉重酸胀感、皮肤改变、瘙痒不适以及可能出现的并发症。治疗方法主要有压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、激光或射频消融以及手术治疗。静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全导致血液回流不畅引起的血管疾病。

一、症状

静脉曲张的早期表现是下肢浅表血管像蚯蚓一样迂曲扩张，站立时更为明显。患者常感觉腿部沉重、酸胀，尤其在长时间站立或下午加重。这些症状可能与静脉血液淤积有关，日常可通过抬高下肢、穿戴弹力袜缓解。

二、皮肤改变

随着病情进展，下肢皮肤可能出现营养障碍性变化。常见表现为皮肤色素沉着、干燥脱屑或湿疹样改变，局部皮肤颜色变深。这种症状与静脉高压导致组织液渗出有关，需保持皮肤清洁并使用保湿剂，避免搔抓。

三、并发症

静脉曲张后期可能引发血栓性浅静脉炎、溃疡出血等严重并发症。血栓形成时患处会出现红、肿、热、痛；溃疡多发生在踝部，难以愈合。这些情况需立即就医，可能需使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液。

四、压力治疗

压力治疗是静脉曲张的基础治疗方法，通过穿戴医用弹力袜提供梯度压力。这种方法能促进静脉血液回流，减轻腿部肿胀不适。适用于各期患者，需在医生指导下选择合适压力级别，白天穿戴，夜间去除。

五、手术治疗

对于症状严重或保守治疗无效者，可考虑手术治疗。传统手术如大隐静脉高位结扎加剥脱术，微创手术包括激光闭合术或射频消融术。手术目的是去除或闭合病变静脉，术后需配合压力治疗和适当活动预防复发。

静脉曲张患者日常应避免长时间站立或久坐，定期活动下肢；保持合理体重，减少腹腔压力；饮食注意增加膳食纤维摄入预防便秘；适度进行游泳、散步等运动促进血液循环。若症状持续加重或出现皮肤溃疡、血栓迹象，应及时至血管外科就诊评估，根据医生建议选择个体化治疗方案，切勿自行处理或延误就医。