药物过敏性皮炎主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、瘙痒及皮肤脱屑等症状。药物过敏性皮炎通常由免疫系统对药物成分产生异常反应引起,可能伴随发热、局部灼热感或全身不适。

皮肤红斑是药物过敏性皮炎的早期表现,多呈片状或弥漫性分布,颜色鲜红或暗红。红斑可能出现在用药后数小时至数天内,常见于面部、躯干或四肢。轻度红斑可通过停用致敏药物、冷敷缓解,若持续加重需就医。医生可能开具氯雷他定片、炉甘石洗剂或复方醋酸地塞米松乳膏等药物控制炎症反应。
丘疹表现为皮肤表面凸起的红色小疹,直径通常小于1厘米,可能密集分布或散在出现。部分丘疹顶端可见小脓点,与药物引起的毛囊炎相关。患者需避免抓挠,防止继发感染。临床常用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏或盐酸西替利嗪片进行抗过敏治疗。
水疱为表皮层内或表皮下形成的含透明液体囊泡,可能单独存在或融合成片。水疱破裂后易形成糜烂面,增加感染风险。出现水疱时应保护创面,避免自行挑破。医生可能推荐使用硼酸溶液湿敷,配合莫匹罗星软膏预防感染,严重时口服泼尼松片控制免疫反应。

瘙痒是药物过敏性皮炎最突出的主观症状,程度从轻微刺痒到难以忍受不等。过度搔抓可能导致皮肤抓痕、苔藓样变或色素沉着。缓解瘙痒可外用苯海拉明乳膏,口服依巴斯汀片或左西替利嗪口服溶液。冷敷或燕麦浴也有助于减轻不适感。
皮肤脱屑多出现在炎症消退期,表现为表皮角质层片状脱落,常见于红斑或丘疹消退后。此时皮肤屏障功能尚未完全恢复,需加强保湿护理。可选用含尿素的润肤霜,配合复方甘草酸苷胶囊调节免疫。若脱屑伴随持续红肿,需排查是否合并真菌感染。

药物过敏性皮炎患者应记录可疑致敏药物并告知医生,避免再次接触同类药物。日常选择无香料、无酒精的温和护肤品,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若出现呼吸困难、面部肿胀等严重过敏反应,须立即急诊处理。恢复期间定期复诊评估皮肤状态,必要时进行过敏原检测以明确致敏物质。