新生儿呼吸窘迫综合征的检查项目有哪些？宝宝呼吸窘迫综合征的检查项目有哪些

新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome，NRDS)有广义和狭义之分，前者指凡出现呼吸窘迫症状，不论其病因，都可以此命名，后者指缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫症(RDS)。本文主要叙述后一种NRDS。它主要发生在早产儿，临床以进行性呼吸困难为主要表现，病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征，故又名肺透明膜病(hyalinemiembranedisease)。那么，新生儿呼吸窘迫综合征的检查项目有哪些?

实验室检查包括产前宫内羊水和产后气管内吸取物的化验，检查方法和结果判断两者相同。检查方法有多种，它们的敏感性和特异性都比较高。

一。生化方法

一般采用薄层层析法(TLC)，在孕末期(3rdtrimaster)的开始pC和S的量约相等，至胎龄34周时pC迅速增加，而S却相对稳定或略减少，因此L/S比值升高。此后不久(约胎龄35周时)开始出现pG，一旦出现即迅速上升。因此胎龄34～36周是实验检查的最佳阶段。

(1)L/S比值:L/S≥表示"肺成熟"，1.5～2表示过渡值或可疑，<15=""l=""s="">2，但婴儿仍可发生RDS，因此对糖尿病孕妇不能单靠一种检查，需和其他检查结果(如pG)相互对照，更为可靠。

(2)pG:pG在pS中达到3%时薄层层析即可表达，只要有pG存在即表示"肺已成熟"，它的敏感性很高，但特异性较差(约75%)。

(3)DppC值:测定值>500mg/dl时表示肺已成熟，但约有10%的受检者虽DppC已达500～1000mg/dl，仍发生NRDS。

二。泡沫法(foamtest)

属于生物物理测定方法。原理是pS有助于泡沫的形成和稳定，而纯酒精则阻止泡沫的形成。方法:取羊水或支气管分泌物0.5～1.0ml，加等量95%酒精，用力摇荡15秒钟，静立15分钟后观察试管液面周围泡沫的形成，无泡沫为(-)，≤1/3试管周有小泡沫为(+)，>1/3试管周至整个试管周有一层小泡沫(++)，试管上部有泡沫层为(+++)，(-)表示pS少，可诊断为缺乏征，(+)或(++)为可疑，(+++)表示pS多。本方法为泡沫法中的一管法，还可用4个试管做泡沫法，参阅第三章第三节羊水的生理及功能。