胎动是妊娠期正常的生理现象,通常出现在孕18-20周,表现为胎儿在子宫内的活动如踢打、翻滚等动作,可通过腹壁被孕妇感知。

胎动反映胎儿中枢神经系统发育状况及宫内安危,规律胎动提示胎盘功能良好。孕28周后建议每日固定时间计数胎动,正常值为每小时3-5次。胎动减少可能提示胎儿缺氧,需及时就医监测胎心。
初产妇通常在孕18-20周首次感知胎动,经产妇可能提前至16周。孕晚期胎动幅度减弱但频率增加,因胎儿体积增大活动空间受限。餐后1-2小时、夜间静卧时胎动更明显,与血糖升高及母体注意力集中有关。
12小时胎动少于20次或较平日减少50%需警惕。可能与妊娠期高血压、胎盘早剥、脐带绕颈等因素有关,伴随腹痛、阴道流血等症状时应立即就诊。胎动过频也可能是缺氧早期表现,需结合胎心监护评估。

推荐早中晚各选1小时侧卧计数,将3次计数之和乘以4即为12小时胎动数。可使用手机应用辅助记录,避免漏记。计数时避免情绪激动或饥饿状态,这些因素可能影响感知准确性。
轻抚腹部、播放舒缓音乐或与胎儿对话可能诱发胎动反应。孕24周后胎儿可辨别外界声音,规律的声音刺激有助于建立亲子联结。但应避免持续强光照射或突然巨响刺激,可能引起胎儿不适。

建议孕妇穿着宽松衣物避免腹部压迫,保持左侧卧位改善胎盘供血。均衡摄入蛋白质、铁元素等营养素,适度散步有助于增强胎儿活力。若连续两天察觉胎动异常或伴随头晕、视物模糊等症状,须立即就医进行超声及胎心监护检查。定期产检时主动向医生反馈胎动变化情况,必要时进行生物物理评分等进一步评估。