重度产后抑郁须辅用抗抑郁药

妇产科医生忧郁症多与生殖系统周期时间相关，在其中产后抑郁的患病率较高，中国报导约为3.8%—18.7%。产后抑郁多在生完孩子2周病发，4—6周慢慢加剧，过半数病人可在自此慢慢缓解或减轻，但是25%—50%的病人可持续性至大半年之后。

对于产后抑郁症的医治，最先要探寻和清除很有可能造成抑郁症的不利条件，便于以问题为导向地开展精神实质与心理疗法，争得不药而愈。研究表明，大部分轻、轻中度病人可根据积极主动合理的精神实质与心理疗法而得到减轻。但重症患者务必加上抗抑郁药才会获得显著效果，因此抗抑郁药的有效挑选与运用也是产后抑郁关键医治方式之一。

生完孩子妈妈处在哺乳期间，给与抗抑郁药的与此同时务必要在意药品是不是对宝宝有影响，但凡可以根据奶水而对宝宝造成不好危害的药品务必慎重应用。现阶段用以临床医学的抗抑郁药关键包含三环类抗抑郁药、单胺氧化酶类抗抑郁药和可选择性5-HT再摄取抑制剂。在其中，三环类抗抑郁药、单胺氧化酶类抗抑郁药根据奶水的量大，不良反应亦多，可造成婴儿呕吐、拉肚子、饲养艰难、体重下降、呼吸不畅及生长迟缓等一系列副作用，因此，这两大类抗抑郁药不适合做为治疗产后抑郁症的优选药品。而可选择性5-HT再摄取抑制剂仅少量根据奶水，剂量服食对宝宝的危害很小，耐受力不错。因而，医生专家提议，若生完孩子妈妈务必应用抗抑郁药时，优选药品是舍曲林、帕罗西汀等可选择性5-HT再摄取抑制剂。

不论是用舍曲林或是帕罗西汀，都需要自小使用量逐渐，可依据依据功效适度调节使用量。这二种5-HT再摄取抑制剂的起止使用量均为25mg，每日1次内服，实际效果不佳时可升至50mg。必需时还可以与舒必利协同运用，每一次0.1克，每日1次内服，以合理操纵危重症产后抑郁症。副高职称韩咏霞