耳鸣可能由噪音暴露、耳垢堵塞、耳部感染、血管异常、神经损伤等原因引起,可通过药物、物理治疗、手术等方式缓解。
长期接触高分贝噪音会导致内耳毛细胞损伤,引发持续性耳鸣。常见于工厂工人、音乐从业者等职业群体。佩戴降噪耳塞可减少声波冲击,急性噪音暴露后建议48小时内使用糖皮质激素减轻内耳水肿。
外耳道耵聍积聚压迫鼓膜时会产生低频耳鸣,伴随耳闷胀感和听力下降。专业耳科医生可用温生理盐水冲洗或耵聍钩取出,切忌自行用挖耳勺处理以免损伤耳道皮肤。
中耳炎或外耳道炎引发的耳鸣多呈搏动性,伴随耳痛、流脓症状。细菌感染需使用氧氟沙星滴耳液,真菌感染可用克霉唑溶液。慢性中耳炎可能需鼓膜修补手术。
颈动脉狭窄、高血压等血管病变会导致血流杂音传导至耳蜗,产生与心跳同步的耳鸣。血管造影检查可确诊,严重者需放置血管支架或进行颈动脉内膜切除术。
听神经瘤或梅尼埃病会造成神经性耳鸣,常伴眩晕和波动性听力下降。甲钴胺等神经营养药物可改善症状,肿瘤压迫需进行伽马刀放射治疗或迷路切除术。
日常需控制咖啡因和酒精摄入,避免长时间佩戴耳机。建议练习Jacobson渐进式肌肉放松法缓解紧张性耳鸣,每周3次有氧运动促进耳部微循环。突发高频耳鸣伴随呕吐或面瘫时需立即就医,可能为突发性耳聋或听神经瘤的征兆。银杏叶提取物等改善微循环的保健食品需在医师指导下使用。