男士睾丸疼是什么原因引起的

男士睾丸疼可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤等因素有关。睾丸疼痛通常表现为单侧或双侧的隐痛、胀痛或剧烈疼痛，伴随症状包括阴囊肿胀、发热、排尿异常等。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、睾丸炎

睾丸炎主要由细菌或病毒感染引起，可能继发于尿路感染或流行性腮腺炎。患者会出现睾丸持续疼痛、阴囊皮肤红肿发热，可能伴随寒战高热。需做血常规和阴囊超声检查，治疗需静脉注射头孢曲松钠注射液联合口服左氧氟沙星片，急性期可局部冷敷缓解肿胀。未及时治疗可能发展为睾丸脓肿。

2、附睾炎

附睾炎常见于大肠杆菌感染，多因尿路病原体逆行感染所致。疼痛多从附睾尾部开始蔓延至整个阴囊，站立时加重，可能伴随尿频尿急。检查可见附睾增粗压痛，治疗需卧床休息抬高阴囊，使用盐酸左氧氟沙星胶囊和布洛芬缓释胶囊，慢性病例可配合热敷。反复发作可能影响生育功能。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积，多见于左侧睾丸。表现为站立时阴囊坠胀感，久立后加重平卧缓解，可见阴囊表面蚯蚓状团块。需做精索静脉彩超评估程度，轻度可使用七叶皂苷钠片改善循环，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。长期未治可能造成睾丸萎缩。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发剧痛常发生在剧烈运动后，患侧睾丸上提呈横位，Prehn征阳性。发病6小时内需手术复位固定，超过24小时睾丸坏死概率高。术前可用注射用间苯三酚解痉镇痛，术后需用头孢呋辛酯片预防感染。延误治疗将导致睾丸切除。

5、外伤因素

睾丸外伤多见于运动撞击或骑跨伤，可引起睾丸血肿或白膜破裂。急性期出现剧烈疼痛伴恶心呕吐，阴囊迅速肿大呈青紫色。需急诊超声检查，轻微血肿可冷敷并使用氨酚双氢可待因片止痛，严重裂伤需手术清除血肿修补白膜。恢复期间要避免剧烈运动穿戴护具。

出现睾丸疼痛需立即停止体力活动，用毛巾包裹冰块冷敷缓解肿胀，避免热水坐浴。穿着宽松透气内裤减少摩擦，每日用温水清洁会阴部。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。若疼痛持续超过12小时或伴随发热血尿，必须立即到泌尿外科就诊。自行服用止痛药可能掩盖病情，禁止按压揉搓疼痛部位。