包皮肿可能由包皮龟头炎、过敏反应、外伤、包皮嵌顿、淋巴回流受阻等原因引起。包皮肿通常伴随红肿、疼痛、排尿困难等症状,可通过抗感染治疗、局部护理、手术干预等方式缓解。
包皮龟头炎是包皮肿的常见原因,多与细菌或真菌感染有关。白色念珠菌感染可能导致包皮内侧出现白色分泌物,伴有瘙痒和灼热感。细菌感染可能引发局部化脓性炎症。治疗需遵医嘱使用克霉唑乳膏、红霉素软膏或复方酮康唑软膏等药物。日常需保持会阴清洁,避免抓挠。
接触洗涤剂、避孕套或内裤材质可能引发接触性皮炎,导致包皮血管神经性水肿。表现为突发性肿胀伴皮肤潮红,可能合并荨麻疹。需立即脱离过敏原,遵医嘱口服氯雷他定片或外用丁酸氢化可的松乳膏。过敏体质者应避免使用含香精的护理产品。
性行为摩擦、运动撞击或衣物摩擦可能导致包皮毛细血管破裂。表现为淤血性肿胀伴皮下出血点,严重时可形成血肿。急性期需冷敷处理,48小时后改为热敷促进吸收。若合并皮肤撕裂需使用莫匹罗星软膏预防感染,必要时进行清创缝合。
包茎患者强行上翻包皮后未复位,可能造成包皮环卡压阴茎冠状沟。表现为远端包皮肿胀发紫,伴随剧烈疼痛。需紧急手法复位或行包皮背侧切开术解除嵌顿。反复发作的包皮嵌顿建议行包皮环切术,可使用一次性包皮切割吻合器完成手术。
丝虫病、盆腔肿瘤压迫可能导致阴茎淋巴管阻塞,引发慢性无痛性包皮水肿。表现为皮肤增厚呈橘皮样改变,按压无凹陷。需通过超声检查明确病因,治疗原发病。可遵医嘱使用地奥司明片改善淋巴循环,严重者需行淋巴管静脉吻合术。
出现包皮肿应避免剧烈运动或性生活,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。每日用温水清洗会阴部后保持干燥,忌用刺激性洗剂。饮食宜清淡,限制辛辣食物摄入。若肿胀持续超过24小时不缓解,或伴随发热、脓性分泌物等症状,须及时至泌尿外科就诊。儿童患者家长应注意观察排尿情况,避免因肿胀导致尿潴留。