男性尿不尽可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、尿道狭窄、神经源性膀胱等因素有关。尿不尽是指排尿后仍有尿液残留感或频繁产生尿意,通常伴随排尿困难、尿频等症状。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
前列腺增生是中老年男性常见病,增大的腺体压迫尿道导致排尿阻力增加。可能与雄激素水平变化、细胞增殖失衡有关,表现为尿线变细、夜尿增多。确诊需结合直肠指检和超声检查,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状,严重者需行经尿道前列腺电切术。
细菌感染尿道或膀胱可引起黏膜充血水肿,常见大肠埃希菌感染。多伴有尿急尿痛,部分出现发热。尿常规检查可见白细胞升高,需遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,治疗期间每日饮水2000毫升以上,避免憋尿。
膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿频尿急,可能与神经系统调控异常有关。尿动力学检查可确诊,建议记录排尿日记,遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物,配合盆底肌训练改善症状。
外伤或炎症导致的尿道瘢痕挛缩,常见于骑跨伤或导尿术后。表现为尿流分叉、排尿费力,尿道造影可明确狭窄部位。轻度者可定期尿道扩张,严重时需行尿道成形术,术后需预防感染。
糖尿病或脊髓损伤等引起膀胱神经支配异常,导致排尿功能障碍。可能伴随下肢感觉障碍,需进行尿流动力学评估。治疗包括间歇导尿、使用酒石酸托特罗定片等药物,同时需控制原发病。
日常应避免久坐压迫会阴部,限制酒精及辛辣食物摄入。建议每日进行提肛运动增强盆底肌力,排尿时尽量放松腹部肌肉。出现症状持续加重或血尿时须立即就诊,长期尿潴留可能损害肾功能。治疗期间定期复查尿常规、泌尿系超声等,根据病情调整治疗方案。