睾丸隐隐作痛可能与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、外伤或慢性前列腺炎等因素有关,通常表现为单侧或双侧隐痛、坠胀感或突发剧痛。可通过休息观察、抗感染治疗、手法复位或手术等方式干预。

精索静脉曲张是青壮年男性常见病因,由于静脉回流受阻导致阴囊坠胀痛,久站或劳累后加重。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉,B超可确诊。轻度可穿阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。避免长时间站立可减少症状发作。
细菌逆行感染附睾会引起局部红肿热痛,可伴随发热、尿频等症状。查体可触及肿大附睾,血常规显示白细胞升高。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合阴囊托高和局部冷敷。急性期禁止性生活。
突发睾丸剧痛伴恶心呕吐需警惕扭转,多见于青少年。提睾肌收缩异常导致精索旋转,6小时内未复位将致睾丸坏死。多普勒超声显示血流信号减弱,确诊后需立即手法复位或睾丸固定术。错过黄金救治时间可能需切除睾丸。

撞击、骑跨伤等外力作用可致睾丸挫伤,表现为持续性隐痛伴阴囊淤青。轻微损伤可通过卧床休息、冰敷缓解,严重血肿需穿刺引流。运动时佩戴护具可预防外伤,伤后48小时内禁止热敷。
盆腔充血可放射至睾丸产生隐痛,常合并尿分叉、会阴不适。前列腺液检查可见白细胞增多。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物,配合温水坐浴和规律排精。避免久坐和辛辣饮食。

建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦,避免剧烈运动和长时间骑车。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状,需立即就诊泌尿外科。日常注意观察阴囊外观变化,定期体检排查潜在疾病。急性疼痛发作时可暂时服用布洛芬缓释胶囊缓解症状,但需明确病因后再系统治疗。