宝宝睾丸肿大可能由睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、附睾炎、外伤等原因引起,可通过体格检查、超声检查、血液检查等方式确诊。建议家长及时带宝宝就医,避免延误治疗。

睾丸鞘膜积液是睾丸周围鞘膜腔内液体积聚过多导致的肿胀。可能与先天性鞘状突未闭合或局部淋巴回流障碍有关,表现为单侧或双侧阴囊无痛性肿大,透光试验阳性。轻度积液可能自行吸收,严重时需行鞘膜翻转术。家长需避免让宝宝剧烈哭闹或久坐,定期观察肿胀变化。
腹股沟斜疝因腹腔内容物通过未闭合的鞘状突进入阴囊所致。哭闹或咳嗽时肿块增大,平卧可缩小,可能伴有肠梗阻症状。需通过手法复位或疝囊高位结扎术治疗。家长发现宝宝阴囊出现可复性包块时,应立即避免其剧烈活动并就医。
睾丸扭转属于急症,因精索旋转导致血供中断。突发患侧睾丸剧痛、肿胀、位置抬高,可能伴恶心呕吐。发病6小时内手术复位可挽救睾丸,超过24小时则坏死概率高。家长发现宝宝异常哭闹伴阴囊红肿时须紧急送医。
附睾炎多由细菌感染引起,常见于泌尿系统畸形患儿。表现为阴囊红肿热痛、排尿异常,可能伴发热。需使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。家长应保持宝宝会阴清洁,及时更换尿布。
阴囊外伤可能导致睾丸血肿或破裂,多有明确撞击史。局部出现淤青、肿胀,严重时需手术清除血肿或修复睾丸白膜。家长需防止宝宝攀爬高处,玩耍时注意保护会阴部。
日常护理中,家长应为宝宝选择宽松透气的棉质内衣,避免局部摩擦。洗澡时注意观察阴囊对称性,发现异常肿胀或颜色改变时禁止热敷。饮食需保证营养均衡,适当补充维生素C增强抵抗力。术后恢复期应遵医嘱定期复查超声,避免剧烈运动至少1个月。