龟头上长白色小水泡可能与珍珠状阴茎丘疹、生殖器疱疹、接触性皮炎、包皮龟头炎或皮脂腺异位症等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。

珍珠状阴茎丘疹是良性生理现象,表现为龟头冠状沟边缘排列规则的白色或肤色小丘疹,无痛痒感。可能与局部卫生不良或包皮过长有关。通常无须治疗,保持会阴清洁干燥即可。若影响美观可考虑激光治疗,但需在医生指导下进行。
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起,水泡呈簇状分布伴疼痛,破溃后形成溃疡。可通过性接触传播,常伴随发热、腹股沟淋巴结肿大。确诊需进行病毒检测,治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等抗病毒药物,同时避免性接触。
接触洗涤剂、避孕套或衣物摩擦可能导致过敏性接触性皮炎,表现为龟头局部红肿、水泡伴瘙痒。需立即停用可疑致敏物,用清水冲洗患处。症状严重时可短期使用氢化可的松乳膏,合并感染需配合莫匹罗星软膏。

真菌或细菌感染引起的包皮龟头炎可出现白色水泡样皮疹,伴有分泌物增多和异味。念珠菌感染常见于糖尿病患者,表现为豆腐渣样分泌物。治疗需根据病原体选择克霉唑乳膏或红霉素软膏,反复发作需排查血糖异常。
皮脂腺异位症是皮脂腺在黏膜异常分布形成的黄色或白色颗粒,多见于包皮内侧。属于正常变异,无须特殊处理。但需与尖锐湿疣鉴别,后者呈菜花状增生,需通过醋酸白试验或HPV检测确诊。

日常应注意选择透气棉质内裤,避免使用刺激性洗剂清洁会阴部。性生活前后做好清洁,包皮过长者可考虑包皮环切术预防感染。出现水泡破溃、渗液或发热等症状时须立即就医,禁止自行挑破水泡或滥用抗生素药膏。治疗期间应禁止性生活,性伴侣需同步检查。