睾丸发凉可能是局部血液循环不良、阴囊温度调节异常或神经感觉异常的表现,通常与生理性因素或疾病因素有关。常见原因包括久坐压迫、阴囊静脉曲张、慢性前列腺炎、精索静脉曲张、甲状腺功能减退等。

长期久坐可能导致会阴部血液循环受阻,局部代谢产物堆积引发冰凉感。建议每小时起身活动5-10分钟,选择透气坐垫,避免穿紧身裤。日常可进行温水坐浴促进血液循环,水温控制在40℃以下。
阴囊静脉回流障碍可能导致局部淤血和温度感知异常,可能伴随阴囊坠胀感。可通过阴囊彩超明确诊断,轻度患者可使用阴囊托带,中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术或显微镜下精索静脉结扎术。
前列腺炎症可能通过神经反射影响阴囊温度感知,常合并尿频、会阴疼痛。确诊需进行前列腺液检查,治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊配合前列舒通胶囊,同时避免饮酒和辛辣饮食。

左侧精索静脉回流受阻可能导致睾丸温度调节异常,体检可见阴囊内蚯蚓状团块。轻度患者可使用七叶皂苷钠片改善循环,重度需行显微镜下精索静脉结扎术,术后需穿戴专用阴囊托带3个月。
甲状腺激素不足会导致基础代谢率下降,表现为四肢及外生殖器发凉。需检测甲状腺功能五项,确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗,服药期间每月监测TSH水平,同时注意足部保暖。

建议保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳,避免蒸桑拿或泡热水澡。饮食可增加核桃、牡蛎等含锌食物,减少生冷饮食摄入。若持续发凉超过2周或伴随疼痛、硬结等症状,需及时就诊泌尿外科或男科进行阴囊触诊、彩超等检查。夜间睡眠时可抬高阴囊改善静脉回流,选择宽松纯棉内裤避免局部压迫。