男性龟头炎可通过保持局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式改善。龟头炎通常由细菌感染、真菌感染、包皮过长、过敏反应、外伤刺激等原因引起。
每日用温水清洗包皮及龟头,避免使用刺激性洗剂。包皮过长者需翻起包皮彻底清洁冠状沟,清洗后保持干燥。合并白色分泌物时可选用生理盐水冲洗,重复进行2-3次。清洁时水温控制在35-37摄氏度,避免烫伤黏膜。
细菌性龟头炎可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏。真菌感染建议涂抹克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。过敏性龟头炎需使用氢化可的松乳膏等弱效激素药膏,连续使用不超过1周。用药前需清洁擦干患处,薄涂药物后暴露通风。
严重细菌感染需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。真菌性龟头炎可服用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药。过敏体质者需配合氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。所有口服药物均需完成规定疗程,避免耐药性产生。
反复发作的龟头炎可采用紫外线局部照射治疗,每周2-3次。合并包皮粘连时可进行包皮扩张术,使用器械分离粘连部位。慢性炎症期可用高锰酸钾溶液坐浴,浓度控制在1:5000,每日1次。治疗期间禁止性生活,避免交叉感染。
包茎或包皮过长导致的反复感染,建议行包皮环切术。顽固性龟头炎伴组织增生可考虑激光或冷冻治疗。术后需定期换药,使用复方多粘菌素B软膏预防感染。手术选择需评估炎症控制情况,急性期禁止手术操作。
日常应选择纯棉透气内裤,避免久坐潮湿环境。饮食减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素B族增强黏膜抵抗力。未治愈前禁止性生活,伴侣需同步检查治疗。出现溃疡渗液、发热等严重症状时,须立即就医进行分泌物培养。治疗后每月复查1次,连续3个月未复发可视为治愈。包皮过长者治愈后仍需坚持每日清洁,预防复发。