当前位置: 首页 两性健康 男性疾病

男人无精还能生育吗

发布者:画船听雨眠 时间:2025-5-30 16:11

无精症男性仍有生育可能,具体需根据病因选择辅助生殖技术或手术治疗。无精症主要分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症两类,前者可通过输精管吻合术或附睾穿刺取精结合试管婴儿技术解决,后者可能需睾丸显微取精术或供精人工授精。

1、梗阻性无精症:

输精管道堵塞导致精液无精子,但睾丸生精功能正常。常见病因包括先天性输精管缺如、感染后瘢痕形成或输精管结扎术后。通过附睾穿刺PESA或睾丸穿刺TESA获取精子后,结合卵胞浆内单精子注射技术ICSI可实现生育。

2、非梗阻性无精症:

睾丸生精功能障碍所致,可能由染色体异常如克氏综合征、隐睾病史或放化疗损伤引起。需进行激素检查与基因检测,部分患者通过显微镜下睾丸取精术micro-TESE可找到少量存活精子用于ICSI治疗。

3、内分泌因素:

垂体功能减退等内分泌疾病可能导致继发性无精。通过促性腺激素如尿促性素或睾酮替代治疗,部分患者精液中可重新出现精子。这类治疗需持续3-6个月方能评估疗效。

4、精索静脉曲张:

重度精索静脉曲张可能引起睾丸温度升高和缺氧,导致生精功能下降。显微镜下精索静脉结扎术后,约40%患者精液参数改善,配合抗氧化剂如维生素E和中药调理可提升自然受孕几率。

5、基因检测价值:

Y染色体微缺失检测可判断生精障碍程度。AZFa区缺失者通常无法获得精子,AZFc区缺失患者通过显微取精有50%获精率。基因诊断能避免无效治疗,直接建议选择供精或领养方案。

无精症患者应避免高温环境如桑拿,保证充足睡眠和锌硒等微量元素摄入。建议夫妻共同就诊生殖医学中心,根据病因制定个性化方案。梗阻性无精症治疗后自然受孕率可达30%-50%,非梗阻性患者通过显微取精结合ICSI的成功率约20%-40%。心理疏导和定期复查对维持治疗效果至关重要,部分患者需尝试多次取精手术。

相关阅读

  • 细菌性前列腺炎怎么治疗最佳
    细菌性前列腺炎怎么治疗最佳
    细菌性前列腺炎可通过抗生素治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理、手术治疗等方式治疗。细菌性前列腺炎通常由大肠埃希菌、变形杆菌等细菌感染引起,可能伴随尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。1、抗生素治疗细菌性 ...
    02-03
  • 抽烟对前列腺炎的危害
    抽烟对前列腺炎的危害
    抽烟会加重前列腺炎的症状并延缓康复。烟草中的有害物质可导致前列腺局部血液循环障碍、免疫力下降及炎症反应加剧,主要危害包括加重尿频尿痛、增加细菌感染风险、降低药物疗效、诱发慢性盆腔疼痛综合征、加速前列腺 ...
    02-03
  • 包皮过长龟头敏感
    包皮过长龟头敏感
    包皮过长伴随龟头敏感可能与局部卫生不良、慢性炎症刺激或心理因素有关,可通过保持清洁、药物治疗或手术干预改善。主要处理方式有加强局部清洁、使用抗炎药膏、心理行为训练、包皮环切术、低强度激光治疗。1、加强 ...
    02-03
  • 包皮嵌顿该怎么办
    包皮嵌顿该怎么办
    包皮嵌顿可通过手法复位、药物治疗、包皮背侧切开术、包皮环切术等方式治疗。包皮嵌顿通常由包皮过长、包皮口狭窄、外力刺激等因素引起。1、手法复位早期包皮嵌顿可尝试手法复位。患者取平卧位,用左手拇指和食指捏 ...
    02-03
  • 前列腺炎会老想拉屎吗
    前列腺炎会老想拉屎吗
    前列腺炎可能会引起频繁便意,但并非所有患者都会出现该症状。前列腺炎通常由细菌感染、久坐、免疫力下降等因素引起,可能伴随尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。建议患者及时就医明确诊断。前列腺炎患者出现频繁便意可 ...
    02-03
  • 包皮过长手术需要多少钱
    包皮过长手术需要多少钱
    包皮过长手术一般需要2000-8000元,具体费用可能与手术方式、麻醉类型、医疗机构等因素有关。包皮环切术的费用在不同情况下存在差异。传统手术刀切除法费用通常在2000-4000元,使用激光或电刀等器械的费用约为3000-5 ...
    02-03
  • 男人包皮过长怎么办呢
    男人包皮过长怎么办呢
    男人包皮过长可通过日常清洁护理、手法复位、药物治疗、包皮扩张术、包皮环切术等方式处理。1、日常清洁护理每日用温水清洗阴茎头部及包皮内侧,保持局部干燥清洁。清洗时轻柔翻起包皮,避免用力过猛导致撕裂。清洗 ...
    02-03
  • 睾丸扭转对侧需要固定吗
    睾丸扭转对侧需要固定吗
    睾丸扭转确诊后对侧睾丸通常需要固定。睾丸扭转是泌尿外科急症,患者在发病时患侧睾丸因精索扭转导致血供中断,同时存在对侧睾丸解剖异常增加再发风险的概率,手术固定可降低复发概率及对侧发病风险。睾丸扭转发病机 ...
    02-03
  • 尿道炎和前列腺炎的关系
    尿道炎和前列腺炎的关系
    尿道炎和前列腺炎可能同时发生或相互影响,但属于两种不同的泌尿系统疾病。尿道炎是尿道黏膜的炎症,前列腺炎是前列腺组织的炎症,两者可能由细菌感染、不良生活习惯等因素引起,症状和治疗方式存在差异。1、感染关 ...
    02-03
  • 前列腺炎为什么肛门有坠胀感
    前列腺炎为什么肛门有坠胀感
    前列腺炎患者出现肛门坠胀感主要与前列腺充血肿胀压迫直肠、炎症刺激盆腔神经丛、盆底肌肉痉挛等因素有关。当发生慢性前列腺炎或急性细菌性前列腺炎时,可能因炎症扩散或局部解剖关联导致直肠区域不适。1.前列腺肿胀 ...
    02-03