慢性前列腺炎有误诊的吗

慢性前列腺炎在临床上比较常见，在男性患者中发病率为15%-30%，可发生于任何年龄。由于该病临床表现多样、缺乏特异性，容易出现误诊的情况。

如果仅存在尿频、排尿困难等轻微症状时，可能会被忽视或漏诊，导致病情迁延不愈。对于慢性细菌性前列腺炎来说，其诊断标准是根据典型的临床表现和实验室检查结果进行综合判断，其中主要依据为下述几方面：一、典型临床表现

1.疼痛不适：包括骨盆区域疼痛与不适感以及排尿后痛，前者常放射至阴囊、睾丸、肛门及会阴部，后者则是指排尿终末期的疼痛或者烧灼感。另外，急性期间还可表现为耻骨上区疼痛，并可能伴有尿道、精阜、射精器官和会阴部发凉、潮湿、坠胀感，以及尿急、尿频、排尿不尽感等症状。

2.异常心理改变：如焦虑、抑郁、神经过敏、情绪低落、失眠、记忆力减退、工作能力下降等情况。

3.性功能障碍：部分患者以勃起功能障碍为主要首发症状，也有部分患者是以早泄为主诉来就诊。

4.膀胱刺激征：少数患者的排尿频率增加但无其它明显诱因，也可能是唯一症状。

二、实验室检查

1.直肠指检：多数情况下无触痛，极少数患者触及肿大的附睾和增生的精囊，输精管可触及狭窄并有压痛。

2.影像学检查：泌尿系超声可见前列腺体积增大，有时可见液化或边界不清的细小回声斑块；CT检查对发现前列腺脓肿有一定价值。

三、细菌学检验

通过尿常规、前列腺按摩液涂片染色镜检、尿培养、前列腺按摩液定量培养等方法检测是否存在致病菌感染。

四、病理学检查

经直肠针刺活组织检查取材少而易遗漏病变部位，因此通常不做首选。若上述各项检查均不能明确诊断，则需考虑行前列腺穿刺活组织检查。